logo

Fysioterapian osasto on laitosrakenneyksikkö sairaala-, kuntoutus- tai ambulatorio-polyclinic -tyyppien hoitoon ja ehkäisyyn.

Fysioterapian osastolla sähköiskun hoito suoritetaan alhaisella taajuudella, erittäin korkealla ja korkealla; sähkömoottori ja ultraääni; laserhoito; mikroaaltoterapia, magneettiterapia; sekä lämpöhoito, vesihoito ja hengitys.

Kaikissa hoitomuodoissa tarjotaan tarvittavat tilat.

Katso liitteestä A suositeltu vähimmäispinta-ala ja suositellut huoneet fysioterapiaan ja fysioterapiaan.

Fysioterapian osastojen on noudatettava hygienia- ja terveysstandardeja sekä säteily- ja paloturvallisuusvaatimuksia.

Seuraavat henkilöt saavat työskennellä fysioterapiahuoneessa:

· Suuri osa ammatillisesta pätevyydestä voimassa olevien määräysten mukaisesti;

· Koulutettu ja koulutettu asianmukaisella tavalla sekä testaamalla tietosuojaa koskevat vaatimukset

· Aiempi lääkärintarkastus

· Ilman lääketieteellisiä vasta-aiheita

Jokaisessa hoitolaitoksessa ja ennaltaehkäisyssä, fysioterapiahuoneen tapauksessa fysioterapiaosaston tulee olla passi. Myös passiin on liitetty seuraavat asiakirjat:

· Sanitary-epidemiologisen palvelun (SES) lupa fysioterapian viraston (osasto) avaamisesta toimielimessä

· Kaavio laitteiston sijoittamisesta

· Järjestelmä, jossa on maadoituskuva, jossa esitetään maadoituksen syvyys, johdinten ja materiaalien osa sekä juotosliitokset; mukaan lukien maadoituksen tehokkuuden tarkastaminen, lahjoitettu kerran vuodessa

· Lääketieteellisen laitoksen hallintojärjestys, jossa mainitaan asemat ja ammatit, vaaralliset työolot, lisämaksu vaarallisissa olosuhteissa työskentelevistä henkilöistä, 15%

· Lehti, jossa esiintyy nykyisen korjauksen merkki ja fysioterapiahuoneen laitteiden nykyinen tarkastus

· Ohjeet tulipalon sattuessa

· Jaksottainen henkilöstön määräaikaistarkastus

· Menettelyjen rekisteri

· Primaaripotilaiden lehti

· Luettelo hoitolaitoksen henkilökunnasta, puhelinnumeroineen ja osoitteineen

· Sairaanhoitajien työaikataulu

· Hallituksen työsuunnitelma

· Työnkuvaukset sairaanhoitajille ja lääkäreille

Sinulla on oltava kopioita seuraavista asiakirjoista:

· Kopio todistuksesta ja akkreditointi- ja toimilupaviranomaisen hakemuksesta

· Lisenssi ja protokolla

· Toimistotilojen hygieenisen ja terveydentilan tarkastaminen

· Vuosittaiset ja kuukausittaiset raportit hoitajien ja lääkäreiden töistä fysioterapiahuoneessa

fysioterapiahuoneen terveysstandardi

Fysioterapiahuoneen toimintatila on asetettu välein klo 07.00-18.00.

Lääkärien kuormitus on viisi potilasta tunnissa, neljäkymmentä päivässä.

· Liittovaltion laki (jäljempänä FZ) "Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelemisesta";

· Liittovaltion laki "Pakollisista sairausvakuutuksista Venäjän federaatiossa";

· Venäjän federaation hallituksen päätöslauselma, 4. lokakuuta 2012, nro 1006 "Sääntöjen hyväksymisestä maksullisten lääketieteellisten palvelujen tarjoamiseksi lääketieteellisille organisaatioille";

· Venäjän federaation hallituksen päätöslauselma, 28. marraskuuta 2014, nro 1273 "Kansalaisille myönnetyn ilmaisen terveydenhuollon valtiontakausohjelmasta vuodelle 2015 ja suunnitellulle kaudelle 2016 ja 2017";

· Venäjän federaation hallituksen päätöslauselma, 6. maaliskuuta 2013, nro 186 "Sosiaalihallintaa koskevien sääntöjen hyväksymisestä ulkomaalaisille Venäjän federaation alueella";

Medtech

TIEDOTE

Fysioterapiahuone

(se täytetään erikseen kullekin sähköterapeuttiselle, lämpökäsittelylle, valoterapialle, inhalaatiolle, hydropatialle, hydropatialle, hieronnalle jne.)

1. kaapin yleiset ominaisuudet

Kabinetin nimi: ____________________________________________

Toimiston sijainti ____________________________________

Huoneiden lukumäärä _____________________________________________

Lattian ominaisuudet ___________________________________________

Sohvien määrä ____________________________________________

Oleskelutila (ala) _______________________________

Toimiston aukioloajat __________________________________________

Kuinka monta sairaanhoitajia ________________ ________

Hydropatia-kaappeille ___________ (ilmoittakaa, millaisia ​​suihkutyyppejä vapautuu)

Reagenssin varastointiolosuhteet ______________________________________

Mudakylpyjä varten: ____________________ (ilmoitettava, mihin käytetään muta)

Kuka tekee laboratoriolastatestit _____________________________

Mudan keittiön tilojen ominaisuudet ja miten mutaa lämmitetään ________________________________________________________

Mutavarastoinnin ominaisuudet ________________________________

Lämpökäsittelyhuoneissa: _______________________ huoneen ominaispiirteet, joissa parafiini ja ozokeriitti sulavat, varmistaen paloturvallisuuden

2 sähköterapiatiloille

Riippumattoman virtalähteen saatavuus ________________________

Ryhmäkytkimen läsnäolo vartijalla toimistossa __________________

Kuinka monta ryhmää kilpi on asennettu ____________________________________________

Yksittäisten kytkinten lukumäärä _______ pistorasiat ___________________

Maadoituksen luonne _____________________________________________________

Kuka on myöntänyt hyväksyntämenettelyn _________________________________________

Laki nro _______________________ päivämäärä _________________________________

Fysikaalisessa huoneessa sijaitsevien maadoitettujen esineiden aitojen ominaisuudet ____________________________________________________________________

3 luettelo laitteista ja muista fysioterapialaitteista

Sairaanhoidon työ fysioterapian osastolla

Klinikan yleiset ominaisuudet. Organisaatio, fysiologisen osaston työn sisältö, fysioterapeuttinen huone. Sairaanhoidon vastuu fysioterapiaan. Eräiden hoitomenetelmien kuvaus; hätäapua.

Lähetä hyvää työtäsi tietokannassa on yksinkertaista. Käytä alla olevaa lomaketta.

Opiskelijat, jatko-opiskelijat, nuoret tiedemiehet, jotka käyttävät tietämyspohjaa opinnoissa ja työssä, ovat hyvin kiitollisia sinulle.

Lähetetty osoitteessa http://www.allbest.ru/

Työraportti 2012

PTF-sairaanhoitajat

Statsenko Olga Mikhailovna

1. Laitoksen ominaisuudet

2. FTC-klinikan ominaisuudet

3. Laitteet työpaikalla

4. Henkilökohtaiset turvatoimet

5. Työn määrä

6. Indikaattoreiden laadullinen analyysi

7. Kuvaus uusista tekniikoista

8. Luettelo sääntelyasiakirjoista

9. Avustus hätätilanteissa.

10. Työskentely hygieenisen koulutuksen ja väestön koulutuksen alalla.

Tulevat suunnitelmani

Minä, Statsenko Olga Mikhailovna - Venäjän rautateiden Vladivostokin asemalla toimivan klinikan sairaalan poliklinikan fysioterapian sairaanhoitaja. Olen työskennellyt vuodesta 2008 lähtien. Poliklinikka sijaitsee Vladivostokin kaupungissa, kolmikerroksinen rakennus 2. Krugovaya-kadulla 10.

1. Laitoksen ominaisuudet

NUZ-klinikka, s. Vladivostok Russian Railways on suuri monialainen lääketieteellinen ja diagnostinen laitos, jossa on 120 vuodepaikkaa, varustettu moderneilla laitteilla, joilla on kirurginen, urologinen, terapeuttinen, neurologinen osasto ja kardiologinen. Lisäksi sairaalassa on poliklinikka 600 käyntiä kohti siirtoa kohti.

Sairaala palvelee 2 932 rautatiepalvelijaa, heidän perheitään, eläkkeellä olevia osastoja ja vierekkäisten alueiden asukkaita.

JSC Russian Railwaysin Vladivostokin asemalla sijaitsevan Department Clinical Hospitalin poliklinikka sijaitsee kolmikerroksisissa tyypillisissä rakennuksissa, joihin liittyy risteykset. Vuonna 2009-2010 poliklinikka uudistettiin, nyt se on kaunis, toimiva lääketieteellinen laitos, joka on varustettu nykyaikaisilla lääketieteellisillä laitteilla., hammaslääketieteessä, laboratoriossa, kirurgisissa, gynekologisissa osastoissa ja ennaltaehkäisevien tutkimusten osastolla. Kirurgiset ja gynekologiset yksiköt ovat Se sisältää pienen leikkaussalissa.

Seuraavat asiantuntijat saavat klinikan:

Vuonna 2010 poliklinikan korjauksen jälkeen avattiin hydropathinen osasto. Kaunis varustettu moderni lääketieteellinen teknologia, jossa seuraavat hoitomuodot:

2. FTC-klinikan ominaisuudet

Poliklinikan fysioterapiaosasto sijaitsee kolmikerroksisen rakennuksen ensimmäisessä kerroksessa, ja siinä on viisi viereistä huonetta:

- fototerapia ja laserhoito;

Kokonaispinta-ala on 76,1 neliömetriä. Jokainen huone täyttää laitteen ja käytön säännökset, turvallisuusmääräykset, hygienia- ja hygieniavaatimukset.

Organisaation ja FTC: n työn sisältö määräytyvät tilausten (nro 1440, 12.21.84, USSR kansanterveysministeriön nro 817, 08.06.97) mukaisesti. Kaikki FTK-kaapit ja niiden laitteiden sijoitus tehtiin vuonna 1983 annetun Neuvostoliiton terveysministeriön OST 42-21-16-86 vaatimusten mukaisesti (laitoksen turvallisuusstandardijärjestelmä, fysioterapiahuoneet, yleiset turvallisuusvaatimukset). Laserhoitohuoneen työtä säätelevät myös saniteettitekniset normit, lasersuunnittelun ja -toiminnan säännöt, jotka Neuvostoliiton Chief Sanitary Inspector hyväksyy (järjestysnumero 5804, 31.7.1991). Kussakin toimistossa näkyvässä paikassa on turvallisuuskäsikirja, jonka pääkonttori on hyväksynyt. Kaapissa on ensiapupakkaukset "anafylaktinen shokki", "sähköiskun", ensiapupakkaus "aidsin vastainen". FTC: n kahden vuorokauden työaika: 815 - 1330, 1400-1900. Fyysinen terapeutti N.V. Vorobeva ohjaa FTC: n. Kaapissa on luonnollinen ja keinotekoinen ilmanvaihto, valaistus, lämmitys, kuuma ja kylmä vesi, viemärit. Lääkärikeskus sijaitsee klinikan toisessa kerroksessa.

FTO: n poliklinikat

3. Laitteet työpaikalla

Fysioterapiahuoneessa on

1. Kaappi sähköterapialla. Se koostuu kolmesta sohvasta, joissa on sohvat laitteiden vapauttamiselle ja kaappeille. Varustettu laitteilla "Polyus-2", "MAG-30", "ALMAG", "BMK 4".

2. Valohoitokabinetti ja laserhoito. Se on sohva, yöpöydät laitteisiin, puiset tuolit potilaille, matta seinä ja katto. Hyvä valaistus, ei heijastavia kohteita. Laitteet: "Mustang-2000", jossa päälähettimet, LO2, KLO3, MLO-1K, "Matrix - UHF" - kaksikanavainen "Matrix - VM" - tyhjöhieronta, "Milta", UGN-1.

3. Kaapin matalataajuushoito. Jaettu kahteen mökkiin. Jokaisessa kabinossa on yksikön alla oleva sohva ja yöpöytä. Kabinetissa on laitteet "Flow", "Amplipuls - 8", "Stimulus - 1". Matalataajuushoidon kabinetissa on "keittiö", jossa on uuni hydrofiilisten tiivisteiden steriloimiseksi, lääkinnällisten laitteiden säilytyskaappien, lääkkeiden jääkaappien ja kuivaustelineen avulla.

4. Suurtaajuushoidon kabinetti. Osana OST 42-21-16-86 SSBT toimistossa kaikkia putkia, lämpöpatterit eristetään vaneripaneelilla. Toimistossa on kaksi hyttiä, joissa on sohvat, sekä yöpöydät laitteille, puutuolit potilaille.

Sovelletut käsittelymenetelmät:

- UHF: UHF - 60 MEDICAL TECO;

- Darsonval: Spark - 1;

- USZ: UST 1,01 F, UST 3,03 L.

Luettelo FTK-välineistä:

1. "Spark - 1" - 1 kpl;

2. "Sylki - 2" - 2 kappaletta;

3. "Aurinko DMV-01" - 1 kpl;

4. "Merkit - 1" - 4 kpl;

5. "Stimulus - 1" - 1 kpl;

6. UZT - 101-F - 1 kpl;

7. UZT - 303-L - 1 kpl;

8. Ultraton - 1 kpl;

10. UHF - 60 - MEDICAL TEKO - 1 kpl;

11. MAG - 30 - 4 kappaletta;

12. "Mustang - 2000" - 1 kpl;

13. "Matriisi - EHF" - 1 kpl;

14. "Matrix V.M" - 1 kpl;

17. "UGN - 1" - 1 kpl.

- peruspotilaiden rekisteri ja toistuvat potilaat;

- rekisteri fysioterapeuttisista menettelyistä, menettelyyksiköistä;

- FTO: n käsittelevän potilaan menettelykortti (lomake 044-y)

- laitteiden ennaltaehkäisevä tarkastus ja korjaus;

- turvallisuusopastuskirja;

- luettelo työntekijöistä ja heidän pätevyydestään;

- testauslaitteisto;

- maaperän valvontatoimet;

- laitteiden luettelo tehtaalla ja sijoittajamäärällä;

- kunkin laitteen passi;

- kirja alkoholin kulutukseen;

- yleinen puhdistusloki + OT-lehtiä;

Suorita menetelmät kaikissa fysioterapiahuoneissa käytettävissä olevista laitteista paitsi sähköstimulaatiosta.

4. Henkilökohtaiset turvatoimet

Organisaation ja FTC: n työn sisältö määräytyvät tilausten (nro 1440, 12.21.84, USSR kansanterveysministeriön nro 817, 08.06.97) mukaisesti. Kaikki FTK-kaapit ja niiden laitteiden sijoitus tehtiin vuonna 1983 annetun Neuvostoliiton terveysministeriön OST 42-21-16-86 vaatimusten mukaisesti (laitoksen turvallisuusstandardijärjestelmä, fysioterapiahuoneet, yleiset turvallisuusvaatimukset). Laserhoitohuoneen työtä säätelevät myös saniteettitekniset standardit, lasersäteilyn rakentamis- ja toimintaohjeet, jonka Neuvostoliiton Chief Sanitary Inspector on hyväksynyt (järjestysnumero 5804, 31.7.1991). Annetaan neljännesvuosittainen turvallisuusohje. Tekninen valvonta -lehti, kolmivaiheinen ohjauslehti säilytetään lomakkeen mukaisesti. Laitteiden metrologinen valvonta suoritetaan vuosittain, ja jokaiselle laitteelle annetaan todistukset. Maadoitus tarkistetaan kerran vuodessa. Työturvallisuusmääräysten noudattamista noudatetaan tiukasti. Kun työskentelet UHF - laitteiden kanssa vähentää sähkömagneettisen säteilyn leviämistä terapeuttisen piirin ulkopuolelle, se huolellisesti viritetään resonanssiksi generaattorin kanssa. Kun käytät ultraäänilaitteita, suljemme pois hoitajan käsien suora kosketuksen ympäristön kanssa, jossa ultraääni tärinät ovat innoissaan. Suorittaessaan hoitomenetelmää sairaanhoitaja ottaa puuvillakäsineet ja vedenalaisissa toimenpiteissä hänellä on myös kumihansikkaat. Valohoitohuoneessa käytetään elohopeakartsilevyjä käyttäessä potilas ja sairaanhoitaja käyttävät 3H11-72-B-2-tyyppisiä suojalaseja. Laserterapian toimistossa on käytettävä erityisiä lasit, kuten 3N22-72-C3C-22. Kaapeissa on sammuttimet. Henkilöstö tietää selvästi toiminnan tulipalon sattuessa: a) ilmoittaa tulipalon välittömästi palokunnalle, ilmoittaa asiasta lääkärille; b) välittömästi evakuoidaan ihmisiä, erityisesti pientä lasta, huoneesta, jossa tulipalo puhkesi ja lähettää heidät turvalliseen paikkaan; c) yritä sammuttaa palo käytettävissä olevien palonsammuttimien kanssa ja / tai tyhjentää.

5. Työn määrä

Olen Statsenko Olga Mikhailovna, joka työskentelee sairaanhoitajana fysioterapiaan Kliinisen sairaalan kansallisen terveyskeskuksen FTC: n poliklinikassa. Vladivostok Venäjän rautateiden vuodesta 2008.

Työpäivä alkaa laitteiden valmistelusta ja työpaikan valmistelusta töihin. Tarkista virran kulkevan johtojen eheys, maadoitus. Ultraääniterapian toimistossa tarkistan ultraäänianturin toimivuuden (pisara vettä). Jos toimintahäiriö tunnistetaan, vien sen fysioterapeutin lääkärin tietoon ja kirjoitan merkinnän.

Hyväksyn potilaan fysioterapeutin tutkinnan jälkeen.

Valmistan potilaan menettelyyn: tutustun lyhyesti sen ydinprosessiin ja kerroin mahdollisista aistimuksista hoidon aikana ja opastin menettelytapasääntöjen käytöstä. Prosessin aikana teen potilaan pysyvyyden jatkuvasti tarkkailemalla terveydelleni ja heikkenemisen tapahtuessa pysäytän altistumisen ja soitan fysioterapeuttiin. Koko prosessin aikana seurataan laitteen toimintaa, mittauslaitteiden lukemia. Tunnen menettelyn päivämäärällä, kellonaikalla ja annostuksella potilastietokortilla (lomake nro 0-44 U). Pidän kirjaa tehdystä työstä ja seurataan potilaan koko määrätyn hoidon saamista.

Kun työskentelen elektroforeesitoimistossa, tarkkailen ajankohtaisuutta ja sääntöjä hydrofiilisten tiivisteiden käsittelyssä ja valokäsittelykeskuksessa - putket ja naamarit. Työpäivällä toimistossa luotiin potilaiden hoitosuojausjärjestelmä: työn selkeä organisointi, emotionaalisen jännityksen aiheuttavan tilan poissulkeminen: hiljaisuus, liike-elämän kaltainen työtila, kohteliaisuus, herkkyys ja potilaiden huomioiminen. Työpäivän päättyessä sammutan kaikki laitteet: valaistus- ja lämmityslaitteet, toimiston yleinen kytkin, tarkistan, onko vesiventtiili suljettu. Parannan järjestelmällisesti ammattipätevyyteni.

Materiaali:
TYÖSUUNNITELMA

TOIMINTAOHJELMA 2017-2018 TOIMINTAKERTOMUS

lataa:

esikatselu:

BOPU RK "Kalmyk Medical College. T. Khakhlynova

Sijainen. WRMD: n johtaja

_______ Sanjiev GD

"___" ____________ 2017

Hallituksen työsuunnitelma

"Kuntoutuksen perusteet" ohjaamon numero 411

"Medico-sosiaalinen kuntoutus" ohjaamo № 412

Vuodesta 2017 vuoteen 2018 asti. vuosi

Pää. Boskhomdzhiyevin N.N.

Laboratorioavustaja Gavryushkieva N.U.

CMC: n kliinisten tieteenalojen kokouksessa numero 2

CMC: n puheenjohtaja __________ / K. Hulkhachieva

Elista 2017

Tavoite: luoda olosuhteet, joilla edistetään koulutuksen tehokkuutta ja laatua GEF III -tuotannon vaatimusten mukaisesti.

  1. Jatketaan GEF: n III vaatimukset täyttävän kurinalaisuuden koulutusta ja metodologista tukea.
  2. Kehittää opiskelijoiden luovaa ja kasvatettua tutkimustoimintaa.
  3. Kaapin materiaalien ja teknisten laitteiden parantaminen.
  4. Parannetaan ja parannetaan opetuksen teoreettista ja metodologista tasoa.
  5. Tavoitteena on ottaa käyttöön innovatiivisia tekniikoita eri asteittaisten koulutustottumusten avulla.
  1. Valmistautuminen toimistoon uudelle kouluvuodelle.
  2. Tavoitteena on kerätä vertailua ja metodologista kirjallisuutta aiheesta.
  3. Järjestä lisää luokkia ja neuvotteluja.
  4. Jatka kabinetin esteettisen suunnittelun työtä.
  1. Luentomateriaalin päivittäminen ja didaktisen aineiston systematisointi.
  2. Opetussuunnitelmien laatiminen ja uudistaminen, CTS.
  3. Elektronisten resurssien kirjastojen täydennys, tietokoneohjelmistojen opetusten hallitseminen (Microsoft Word, Power Point ja muut).

Koulutusprosessin hallinta

Valvonta- ja mittausmateriaalien valmistus PM 02.02: n "Osallistuminen hoito-, diagnoosi- ja kuntoutusprosesseihin" MDK 02.02 "Kuntoutuksen perusteet", "Kuntoutuksen perusteet", obstetriikkaosasto.

Tavoitteena on antaa käytännön apua kaupungin poliklinikan fysioterapian osastolle, terveys- ja kasvatustyön suorittamisessa, saniteettipäivän hoitamisessa.

Oma liiketoiminta: fysioterapiapalvelut

Terapeutti on käsitellyt sitä, että henkilö ei aina täysin pääse eroon sairaudesta tai sen aiheuttamista komplikaatioista. Usein potilas tarvitsee seurantaprofylaksia tai muita terveyttä koskevia toimenpiteitä taudin uusiutumisen välttämiseksi. Kuitenkin parantunut potilas ei pitäisi enää istua pillereihin, hänelle tarjotaan vaihtoehtoista - fysioterapiaa; Tämä lääkeala perustuu luonnollisten ja keinotekoisesti luotujen fyysisten tekijöiden terapeuttisiin mahdollisuuksiin, mikä tekee siitä turvallisen ja eräänlaisen ympäristöystävällisen lääketieteen haaran. Samaan aikaan fysioterapia viittaa kliiniseen hoitoon, lääkäri suosittelee ja määrää sitä täydelliseksi kuntokäytännöksi tai ennaltaehkäisyksi. Sen käyttökelpoisuus on jo pitkään osoitettu, sovellettujen menetelmien tehokkuus mahdollistaa potilaiden hoitamisen onnistuneesti, ja erityislaitteita kehitettiin.

Fysioterapia eroaa naturopatiasta, perinteisestä lääketieteestä ja muista pseudoscientifisista menetelmistä sillä, että se todella parantaa potilasta ja on täydellinen (vaikkakin hieman epätavallinen) lääke. Fysioterapeutti ei ole huijaaja, ei shakla tai kourallinen (toisin kuin kaikki parantajat, jotka yrittävät parantua vaihtoehtoisilla keinoilla), hän on lääketieteen erikoislääkäri. Siksi fysioterapiapalveluiden tarjoaminen on sosiaalisesti hyödyllistä toimintaa, joka parantaa potilasta eikä hän tappaa häntä rahoilleen, sillä kaikenlaiset shamaanit ja isoäiti sage tekevät.

Fysioterapiapalvelut voidaan toimittaa yleisölle joko fysioterapian osastolla (PFT) tai fysioterapiahuoneessa (FTC). Laitoksen avaaminen käsittää täyden valikoiman fysioterapiapalveluita, mutta toimistossa on vain rajoitettu luettelo palveluista. Laitos on pohjimmiltaan pieni klinikka, joka on erikoistunut vain tiettyyn lääketieteelliseen alaan, ja toimistot avaavat poliklinikoissa lisäpalveluja.

Franchising-ja tavarantoimittajat

Yrittäjälle ero on ensisijaisesti investointien määrä; Tietenkin on paljon kalliimpaa avata FTO ja se tarvitsee lisää mainontaa ja "edistäminen" sen osaston itsenäisenä lääketieteellisessä laitoksessa, mutta toimisto voidaan avata jo tunnetussa sairaalassa, mikä vähentää kustannuksia mainoskampanjan, koska sairaalalla jo on oma asiakaskunta osaa käyttää fysioterapian palveluja. Palvelujen rajoitetun luettelon lisäksi FTC: n haittana on myös pääkonttorin vastuu, tarve noudattaa sairaalan määrittelemää sääntöä, jossa toimisto avautuu. Rajoitetulle yrittäjälle fysioterapiahuone on kuitenkin paljon lupaavampi, nopeampi takaisinmaksu ja edullisempi yritys. Fysioterapia sisältää seuraavat haarat:

Laserterapia on ei-luonnollinen hoitomenetelmä, joka perustuu, kuten nimestä käy ilmi, suunnattavan valoenergian terapeuttisesta vaikutuksesta (laser).

Diadynamiikka (DDT) - hoito matalataajuisella sähkövirralla.

Amplipulssiterapia on kohtelu, joka on samanlainen kuin DDT, ja siihen liittyy eri taajuuksien heikkoa sinimuotoista virtausta.

Mikropolarisaatio on toinen menetelmä, joka perustuu sähkön vaikutukseen potilaaseen keskushermoston tilan muuttamiseksi.

Elektromyostimulaatio - lihasten ja hermojen stimulointi niiden suorituskyvyn palauttamiseksi.

Hieronta - tarkoitetaan tarkoin terapeuttista, joka on tarkoitettu sairauksien ehkäisyyn ja hoitoon.

Terapeuttinen fyysinen kulttuuri (harjoitusterapia) on monimuotoinen toimenpide potilaiden tukemiseen, kuntoutukseen ja hoitoon tiettyjen fyysisten toimintojen kautta.

Lämpöterapia - erilaiset lämmön altistumismenetelmät ihmiskehossa.

Kryotherapy on eräänlainen käänteinen hoito edelliseen, joka perustuu kylmän vaikutukseen ihon ulkokerrokseen.

Haloterapia - natriumkloridin puhdistettujen aerosolien hengittäminen erikoisvarustetussa huoneessa. Käytetään lisäkäsittelynä pulmologiassa ja allergologiassa.

Ionofresis on menetelmä lääkkeiden antamiseksi ihmiskehoon galvaanisen virran avulla.

Phonofresis (sonofreis) - ultraäänivaikutus kehoon levitetylle lääkkeelle tarkoituksena terapeuttisen aineen syvempi tunkeutuminen kudoksiin.

Vesiterapia - makean veden käyttö fysioterapeuttisiin tarkoituksiin (samanlaista menetelmää käytetään näennäislääketieteessä, mutta esitetään muilla menetelmillä).

Mudhoito (peloterapia) - nimi paljastaa täysin menetelmän olemuksen.

Jos aiot avata fysioterapiahuoneen, sinun on valittava yksi tai useampi toimiala, jotta he voisivat käsitellä niitä tarkoituksenmukaisesti ja tarjota asiakkaalle täyden hoidon. Huolimatta useimmista fysioterapian menetelmiin liittyvistä ei-farmakologisista ja jopa "luonnollisista" ja luonnollisista hoidoista, tällaisten toimintojen on oltava lisensoituja. Mutta ennen kuin otat yhteyttä liittovaltion terveydenhuollon valvontaan, on tarpeen rekisteröidä yritys.

Työolosuhteista riippuen pääkoodi voi olla (JECD 2) 86.10 Sairaalan järjestöjen palvelut (JAFC 2) 86.22 Erikoislääketieteen alan palvelut (JAFC 2) 86.90 Muut lääketieteen palvelut. Voit ottaa yhteyttä lisenssinsaajaan vasta sen jälkeen, kun olet löytänyt työpaikan, ostanut ja asentanut laitteita ja palkannut henkilöstöä. Terveydenhuollon valvontavirasto tarvitsee maksupyyntöä (6 tuhatta ruplaa) ja toimittaa siten kaikki tarvittavat asiakirjat, jotka sisältävät asiakirjoja, jotka koskevat tiloihin, laitteisiin, asiakirjoihin merkittyjä asiakirjoja ja asiakirjoja, jotka vahvistavat työntekijöiden kokemuksen ja pätevyyden (työsuoritukset, korkeakoulututkinnot, harjoittelupaikat ja oleskelupaikat jne.). Vain oikeushenkilöt voivat hankkia lisenssin, joten sinun on myös annettava kaikki asiakirjat, joilla vahvistetaan toimiluvan hakijan oikeudellinen asema. Lisäksi sinun on myös koottava passi fysioterapiahuoneesta kuvaus sen sijainnista, käytetystä laitteistosta, työhenkilöstöstä ja palveluista. On huomattava, että FTO: n tapauksessa sen on luotava passi kullekin rakennustoimistolle. Hakemuksen käsittely voi kestää jopa 45 työpäivää, jos FTC avautuu jo toimivan lääketieteellisen laitoksen perusteella. Viimeksi mainitun hallinto voi auttaa ratkaisemaan tämän ongelman nopeammin.

Kilpailu tällaisessa liiketoiminnassa ei ole liian suuri, monissa kaupungeissa, joissa miljoona asukasta ei ole yli kymmenen yritystä, tarjoavat samanlaisia ​​palveluja. Heidän lukumääränsä ovat suuremmat asutuskeskuksissa, joita perinteisesti pidetään terveyskeskuksina, kuntoutus- ja virkistyskeskuksina, mutta pääasiassa on fysioterapiahuoneita ja osastoja, jotka tarjoavat luonnonlähteitä - mutakylpyjä, suolavesiä, vesiterapia ja vastaavia. Samalla tällainen yritys voi olla menestyvä myös pienissä kaupungeissa, koska tällaisia ​​palveluja käytetään asuinpaikasta riippumatta.

Ongelmia voi syntyä, kun haetaan avohoitokeskusta, joka suostuu avata kolmannen osapuolen fysioterapiahuone laitoksensa perusteella. Päinvastainen tilanne on kuitenkin myös melko mahdollista, kun sairaala avaa mielellään FTC: n, ei investoi merkittäviä varoja, vaan saa vuokrasta aikaisemmin tyhjiin tiloihin. On mahdollista, että sinun on lopetettava pieni rakennuksen rakentaminen. Suotuisimmalla tuloksella ensimmäinen kuukausi on noin 30 tuhatta ruplaa, mutta on mahdollista, että rakennat rakennuksesi tai tehdään suuria korjauksia, jotka vaativat useita miljoonia.

FTO: n avaaminen on yleensä ostetun alueen täydellistä rakennusta, johon kaikki viestit on myös tuotava; täällä laskelma voi jo mennä kymmeniin miljooniin ruplaan. On mahdollista vuokrata erillinen rakennus, mutta ainakin alkuperäinen investointi on huomattavasti alhaisempi, mutta kuukausittaiset kulut kasvavat, eikä kiinteistöomistusta ole. Yleisesti ottaen on välttämätöntä jatkaa käytettävissä olevista varoista, kun muistat, että paras vaihtoehto on oman rakennuksen fysioterapeuttinen osasto.

Palveluslistasta riippuen henkilöstö on vuokrattu ja laitteita ostetaan. Yleensä tällaisten lääkkeiden laitteita ei voida kutsua kalliiksi (erityisesti verrattaessa minkään muun lääketieteellisen osaston laitteisiin), harvinainen yksikkö maksaa yli 50 tuhatta ruplaa, vaikka joissakin kopioissa hinta voi nousta 200 tuhanteen. Yhden tyyppisen menettelyn maksaminen maksaa keskimäärin 200 tuhatta ruplaa - joten hieronta ei vaadi merkittäviä investointeja, mutta elektroterapiaan sinun on maksettava paljon enemmän. On otettava huomioon se, että joillakin kaupungeissa on vaikea tarjota tietyntyyppisiä fysioterapiapalveluita (täysipainoiset liejuhaudat - voit ostaa vain paikallisia hoitomenetelmiä, mutta vaikutus ei ole vielä sama) tai se vaatii huomattavia määriä (haloterapia - speleoterapian korvaaminen - tarvitset varaamaan erityinen huone, kun taas suolasauman luonnollisissa lähteissä järjestetään sairaaloita ilman lisävarusteita). Edullisimmat avoimet komplekseja ovat vilkkaimmat (hierontaa tarjoavat esimerkiksi monet organisaatiot, jopa ei-lääketieteelliset).

On parasta tutkia markkinoita eikä avata mitä ei ole vielä kaupungissa - on täysin mahdollista, että väestö ei tarvitse tällaista palvelua. On hyvä työskennellä fysioterapiahuoneesi sairaalassa, koska muut lääkärit aluksi kertovat, mitä väestö tarvitsee, ja tulevaisuudessa he viittaavat potilaisiin oman poliklinikkansa FTC: hen. Riippumaton yrittäjä on tutkittava huolellisesti tarjontaa ja kysyntää, käsitellä kunkin alueen organisaatiota ja vasta sen jälkeen jatkaa liiketoimintaa. Mutta yrittäjällä ei ehkä ole lääketieteellistä koulutusta, joten aluksi sinun täytyy löytää osaava fysioterapeutti, joka kertoo mitä laitteita kannattaa ostaa ja miten aloittaa ja jatkaa työtä. Tämän jälkeen hänestä tulee laitoksen päänlääkäri.

Pieneen toimistoon sinun on myös palkattava johtaja, joka on osaava fysioterapeutti, jolla on korkeampi lääketieteellinen koulutus ja vähintään 5 vuoden kokemus. Hän osaa työskennellä kaikkien potilaiden kanssa, ja hoitohenkilökunta auttaa häntä - vanhempi sairaanhoitaja, yleinen fysioterapeuttinen sairaanhoitaja, sairaanhoitaja ja sairaanhoitaja sekä yksi jokaiselle organisaation tarjoamalle fyysisen hoidon haaralle. Lääkäri saa 40 tuhatta ruplaa, nuorempi hoitohenkilöstö - 20 tuhatta, vanhempi sisar - 25, lääkäri - 15. Näin ollen jos toimisto toimii yhden tyyppisellä palvelulla, palkkaryhmän kuukausimaksu maksaa 120: n tuhansia ruplaa.

Asiakirjat fysioterapiaosasto (toimisto)

Jokaisessa lääketieteellisessä laitoksessa, jossa on fysioterapeuttinen osasto (toimisto), on oltava yksi passi fysioterapian osastolle (toimisto), mikä osaltaan parantaa turvallisuutta, puhtaanapitoa ja työn asianmukaista järjestämistä (ks. Alla oleva näyte).

Fysioterapiaosaston (kaappi) passiin on liitetty seuraavat asiakirjat: lupa avata asianomaisen terveydenhuollon osaston ja SES- tai fysioterapiaosaston osasto; fyysisten laitteiden ulkoasu; (materiaali, lanka poikkileikkaus, elektrodin maadoitus- syvyys, juotos jne.) sekä maadoituksen tehokkuuden tarkastaminen työssä ja uudelleen kerran vuodessa; lääkintäviranomaisen johtajan määräys tuotannon, työpajojen, ammattien ja asemien vaarallisten työolosuhteiden luettelon mukaisesti, jossa annetaan lisävapaalle oikeus, vähennetään työaikaa ja maksetaan 15 prosenttia peruspalkasta henkilöille, joiden työ liittyy ammattitauteihin ; päiväkirja, joka merkitsee fysioterapialaitteiden nykyisen korjauksen ja rutiinitarkastuksen suorittamista (a); turvallisuusmääräys (b); luettelo lääkäreistä; luettelo sairaanhoitajista (r).

Jokaisessa fysioterapiahuoneessa on päiväkirjapäiväkirja, jossa todetaan: päivämäärä, vastaanotettujen potilaiden määrä; mistä osastoista (terapeuttinen, kirurginen, ENT-osasto jne.); (merkitty numerolla) kullekin hoitomenetelmälle (sähköhoito, valohoito, vesihoito jne.).

Passin fysioterapiaosasto (joka ilmoittaa fysioterapian tyypin)

  • Lääketieteellisen laitoksen nimi;
  • Paikka;
  • Palvelu (yleinen sairaaloissa ja klinikoissa, sairaaloissa, klinikoissa);
  • Fysioterapian osaston toimivuus (1-siirtymä, 11/2-siirtymä, 2-siirtymä);
  • Huoneen hygieeniset ja hygieeniset ominaisuudet:
    • Huoneiden lukumäärä:
    • Alue m 2;
    • Valaistus.
  • ilmanvaihto
  • Vedenjakelun, jäteveden, kylmän ja kuuman veden läsnäolo
  • Onko vesi, muta, turve, parafiini, ozokarioterapia, hieronta suoritettu?
  • Laitteiden ja muiden fysioterapeuttisten laitteiden luettelo (muodossa):

huomautuksia:

  1. lehden aikakauslehtien kokonaismäärä jaetaan ammattirakenteiden (kantojen) lukumäärällä rakenteessa;
  2. turvallisuus- ja työterveysohjeet on liitetty tiedotustilehdelle;
  3. lehden sivut on numeroitava, kiristettävä ja leimattava.

"Käsikirja lasten sairauksien fysioterapiasta ja fysioprofylaksiasta",
A.N. Obrosov, T.V.Karachevtseva

Meteorologinen kohta Lääketieteen ja meteorologisen pisteen on sijaittava klimatoterapian vyöhykkeessä, joka on valittava ottaen huomioon paikan mikroklimattomat ominaisuudet. Lääketieteellinen meteorologinen asema on yleensä 10X10 m alue erityisillä installaatioilla seuraaville instrumenteille: Assman-pölymittari ilman lämpötilan ja kosteuden määrittämiseksi; Suorita anemometri, jolla määritetään ilmavirran nopeus; Yanishevskin pyranometrillä galvanometrin avulla...

(Neuvostoliiton terveysministeriön 21.12.1984 antama määräys nro 1440, liite 8) 1. Sairaanhoitajan asema hoidetaan sairaanhoitaja, joka on suorittanut lääketieteen peruskoulutuksen ja fysioterapian erikoiskoulutuksen. 2. Fysioterapianhoitaja toimii fysioterapeutin ja fysioterapeuttisen osaston johtavan sairaanhoidon suoralla valvonnalla. 3. Terveydenhuollon päätehtävät...

See - (lisäys Order of the USSR terveysministeriön 21. joulukuuta 1984 № 1440) Katso - (lisäys Order of the USSR terveysministeriön 21. joulukuuta 1984 № 1440) (jatkuu) Huom: Jos tavanomainen fysioterapia yksikkö otettiin töihin, vika ja jonka valmistelu vaatii 8 min. Kun suoritat yhden potilaan toimenpiteitä kehon eri osissa...

(Liite 6 Order Neuvostoliiton terveysministeriön 21. joulukuuta 1984 № 1440) 1. jälkeisen fysioterapeutti nimeämä lääkäri lääkäri valmistui lääketieteellisistä tai lapsipotilaiden tiedekunnan erikoiskoulutettu fysioterapian ja kylpyhoitopalvelut. 2. Lääkäri-fysioterapeutti tottelee johtaja osasto, ja se, ettei se - suoraan päävalikkoon sairaanhoidon ja ennaltaehkäisevää tai uchrozhdeniya alle lääketieteen yksikkö. 3. Fysioterapeutti...

Hyötyjä fysioterapiayksiköille

FTO: n työn organisointi

Tällä hetkellä siirtymävaiheen lääketieteen kehitystä ja käytännön terveydenhuollon totesi laajaa käyttöä fyysisen tekijöiden terveyteen ja kylpyläpalvelut, uusien menetelmien fyysisen diagnoosin, johon liittyy merkittävä ehdolliset lääketieteen työntekijöiden ja insinöörien alalla fysioterapia laitteiden huolto. Ylivertainen tietotekniikka lisää tätä rajaa edelleen. Siksi kehittäminen ja toteuttaminen terveydenhuollon ammattilaisten perussääntöjä organisaatiota ja turvallisuutta aikana fiziobalneoterapevticheskih menettelyjä on avain pitkän aikavälin toimintaa laitteiden ja laatu menettelyjä.

Fysioterapian osastojen (kaapit) laitetta, toimintaa ja turvallisuutta säännellään valtiontodistuksella OST 42-21-16-86, jonka on hyväksynyt Neuvostoliiton terveysministeriön määräys nro 1453, 04.11.1986, joka on voimassa. Tämä standardi tulisi olla jokaisessa fysioterapiayksikössä sen koosta riippumatta. Order № 1440 21. joulukuuta 1984 hyväksynyt asetusten Fysioterapiaklinikka ja sairaalatoimenpiteitä kertoimet suoritetaan sairaanhoitajat, fysioterapia huone. Kannat lääkärit fysioterapeutit ja sairaanhoitajat määräytyvät järjestyksessä terveysministeriön Neuvostoliiton № 999 alkaen 11 lokakuu 1982 № 600 06.6.1979 ja 26.9.1978 numero 900 asemaa koskevan hoitajien asetetaan nopeudella 15 000 tavanomaisen hoidon yksikköä vuodessa yksi veto. Vanhempi sairaanhoitaja myönnetään, jos hoitohenkilöstöä on neljä. Jokaisesta hoitotyöstä yksi asema hoidetaan hoitajalle.

Määräyksestä terveysministeriön Neuvostoliiton № 1000 alkaen 23.09.1981, työpäivä, lääkäri, sairaanhoitaja PIF 6,5 tuntia (38,5 tuntia viikossa). Annoslääkäri-fysioterapeutti - 5 henkilöä tunnissa.

YK: n terveysministeriön määräys nro 1440 1984 eräälle ehdolliselle fysioterapeuttiselle yksikölle määritellyn työn, joka on valmistettu ja valmistunut 8 minuutissa. NFS-sairaanhoitaja siirtyy vuorossa tekemällä noin 50 työpaikkaa (15 000 vuodessa) tavanomaisia ​​tavanomaisia ​​yksiköitä.

Tällä hetkellä kaikki tilaukset, määräykset ja kuormitukset ovat luonteeltaan neuvoa- antavia ja niitä on harkittava ottaen huomioon lääketieteellisen laitoksen johtajan lausunto.

Tehtävät sairaanhoitaja fysioterapia kaapin määritelty työnkuva päällikön hyväksyntä toimielimen pohjalta terveysministeriön Neuvostoliiton tilausnumero 1440. sairaanhoitaja on velvollinen pitämään järjestystä ja hygieniaolot toimistossa, työn fysioterapia laitteiden, vesi-, lämmitys-, ilmanvaihto-. Hän määrittelee ja vastaanottaa tarvittavat lääkkeet ja sidokset. Sairaanhoitaja vastaa laitteiston ja laitteiston turvallisuudesta, ylläpitää tarvittavia lääketieteellisiä asiakirjoja. Se kytkeytyy päälle ja pois työpäivän jälkeen veitsikytkimillä, jotka syöttävät fysioterapeuttisten laitteiden verkkoa, vesihuoltoa ja valaistusta. Sairaanhoitaja tuntee potilaat fysioterapiaohjeiden ja kaavion aikataulun mukaisesti, suorittaa lääkärin määräämät menettelyt, varoittaa potilaita tunneista fyysisen rasituksen aikana, ohjaa potilaan tilan toimenpiteen aikana ja antaa potilaalle toistuvan toimenpiteen. Ilmoita lääkärille kaikissa vaikeissa ja epäselvissä tapauksissa.

Fysioterapian osaston (kabinetin) sairaanhoitaja pitää pitää seuraavat asiakirjat:

1) primaarien ja toistuvien potilaiden ilmoittautumislomake, jossa päivämäärät, potilaan nimi, sairaudenhistorian määrä, ikä, diagnoosi, viittaavan lääkärin nimi ja potilas,

2) päivittäinen työpäiväkirja, joka merkitsee menettelyt ja ehdolliset prosessioikeudet

3) kalenteriraportit hoidon tyypistä tehdystä työstä (elektroforeesi, UHF-hoito jne.)

4) laitteiston rekisteri, jossa on merkintä passin numerosta, valmistajasta, myöntämispäivästä, laitteen vastaanottamisesta

5) nykyisen ja ennalta ehkäisevän laitteiston korjausloki, joka on merkittävä sarakkeittain:

b) laitteen ja tehtaan passin nimi,

c) havaittu virhe,

d) sairaanhoitajan allekirjoitus,

e) mitä on tehty, mitä osia on vaihdettu, millaista laitetta laite on,

e) asiantuntijan allekirjoitus, joka on suorittanut korjaamon,

g) yksikön päällikön allekirjoitus, jolla vahvistetaan tehty työ.

Venäjän federaation terveysministeriön määräyksellä nro 318, 11/17/1995, FTO-sairaanhoitajien on suoritettava erityisopetusta ja saatava Venäjälle pätevää ja 5 vuoden välein vahvistettua valtion hyväksyttyä todistusta, joka on pakollinen uudelleenkoulutus. Toissijaisen lääketieteen ja lääketieteellisen koulutuksen asiantuntijoiden pätevyysvaatimus annetaan Venäjän federaation terveysministeriön järjestyksessä nro 249, 19.8.1997.

Hoitotyön ammattipätevyydet määritellään kolmessa kategoriassa: toinen, ensimmäinen ja korkein ja vastaava palkkapalkkio. Sairaanhoitaja tarvitsee toisessa luokassa sertifikaatin saamiseksi työkokemuksen kolmesta vuodesta, ensimmäisestä 5 vuodesta, korkeimmasta 8 vuodesta

Venäjän federaation terveysministeriön 14.3.1996 tekemän päätöksen N: o 90 mukaisesti FET-lääkärin on suoritettava pakollinen lääkärintarkastus työhönpääsyn yhteydessä ja sen jälkeen säännöllisin väliajoin vähintään kerran kahdentoista kuukauden ajan. Tentti on merkitty erikoislääketieteelliseen korttiin, joka antaa päätelmän PIF: ssä työskentelystä.

Sairaanhoitajat työskentelevät fysioterapian huoneessa, nauttia järjestyksessä terveysministeriön Venäjän federaation № 377 alkaen 15.10.1999, määrittelevä työtä terveyden työntekijät maksavat. Tämän asiakirjan perusteella sairaanhoitajat, jotka käyttävät vähintään kymmentä UHF-hoitolaitetta, joilla on jokin kapasiteetti päivässä, saavat palkan 15%: n palkkion sekä radon-, rikkivety-, hiilivety- ja ozokeryytti-muta-hoitotilat ja lämmitykseen, lian syöttämiseen ja keinotekoisen rikkivetyveden valmistamiseen.

Neuvostoliiton terveysministeriön määräys nro 06-14 / 7-14, 17.2.1988. Maidon ja muiden vastaavien elintarvikkeiden maksuton jakelu työntekijöille ja työntekijöille, jotka työskentelevät vaarallisissa työolosuhteissa, on radonlaboratorioiden työntekijöillä oikeus vapaaseen ateriatilaan ja eläkeikään, kun he ovat 50-vuotiaita (naiset ovat 45-vuotiaita), ja heidän työkokemuksensa on vähintään 20 (naiset - 15 vuotta), joista kymmenen vuotta (naiset - 7,5 vuotta), jotka joutuvat kosketuksiin ammatillisten haittojen kanssa. Alle 18-vuotiaat eivät saa työskennellä vaarallisissa olosuhteissa. Palkattu vaarallisissa olosuhteissa myönnetään lisäloma tärkein (68 artiklassa RF työlain.), Jossa sairaanhoitajat ovat oikeutettuja 12 työntekijää ja radon labs - 24 työpäivää.

Viralliseen palkkaan voidaan hallinnon päätöksellä ottaa käyttöön päästöoikeuksia:

1) jatkuvaa työtä varten ensimmäisten kolmen vuoden ajan - 20% seuraavien kahden vuoden ajan - 10% peruspalkasta, mutta enintään 30%

2) tieteellisen työn ja edistyneiden työskentelytapojen soveltamiseen, korkeisiin työsuorituksiin, erityisen tärkeään tai kiireelliseen työhön (niiden toteuttamisen ajaksi) sekä työn kireyttä. Kaikki työongelmat ratkaistaan ​​ammattiyhdistystoiminnassa ja edelleen tuomioistuimessa.

Henkilöstö hoitolaitosten toimivien pakollista sairausvakuutusta (CHI), olisi tunnettava lain Venäjän federaation sairausvakuutus kansalaisten VSFNT on 28.6.1991, RF valtioneuvoston asetuksella № 41 päivätty 23.1.1992, On toimenpiteiden toteuttamiseksi oikeudellisia perusteita Venäjän federaation kansanterveyden suojelemisesta 22.7.1993 nro 5487-1 sairausvakuutuksen pakollisen sairausvakuutuksen mallisääntöjen perusteella lääketieteellisten palvelujen hintojen järjestelmässä Venäjän federaation lailla nro 9, 9.1.1996 annetulla lailla dministratsiya sairaalassa yhdessä vakuutusyhtiön pitäisi olla istunnoissa hoitohenkilökunta poliittisista asiakirjoista ja ohjauksessa CHI järjestelmän käsitellä potilastietoja.

1 luku fysioterapian osaston organisaatio (kaappi)

Moderni fysioterapeuttinen osasto (FTO) sisältää lukuisia huoneita: sähkö- ja valoterapia, ozokeri-parafiinihoito, terapeuttinen hieronta, kylpyammeet ja suihkut, kylpytynnyri jne. Kylpylät. Ne on varustettu hygieenisten ja hygieenisten standardien mukaisesti, ja niissä on erilaisia ​​lääketieteellisiä laitteita. Lisäksi PIF: ssä oleville potilaille on lääkäriasemia, vartiointi- ja lepohuoneita. Tällaisia ​​osastoja luodaan suurissa sairaaloissa, klinikoissa ja kylpylöissä, joissa on lisäksi huoneet ja laitteet balneoterapiaan ja mutahoitoon.

Suhteellisen pieni kapasiteetti ja kapasiteetti (joidenkin paikallisten sairaaloiden) lääketieteellisissä laitoksissa on fysioterapiahuone. Sen mahdollisuudet ovat vaatimattomampia, se sijaitsee yhdestä - kahdesta huoneesta, joissa on ulkorakennuksia. Huoneet ovat kuivia ja hyvin valaistuja, joiden pinta-ala on 32-38 m2, ja puulattia on maalattu öljymaalilla tai linoleumilla. Seinät on maalattu öljymaalilla 2 m: n korkeudelle. Keskuslämmittimet, vesi- ja viemäriputket on peitettävä öljymaalilla maalatuilla puukuiduilla, virtajohtojen tulee olla hyvin eristettyjä. Kuv. Kuva 1 esittää maaseudun poliklinikan fysioterapiahuoneen suunnitelman. Näihin kaappeihin asennetaan puiset sohvat ja tuolit. Metallinen ohjaamorakenne on eristettävä. Fysioterapiahuoneessa on sairaanhoitaja.

Toimistoon on asennettu ryhmäkatkaisin, jossa on yhteinen katkaisin, ja yksittäisten laitteiden liittämiseen käytetään aloituslevyjä. Lisäksi ne on varustettu "keittiönurkkauksella", jossa on pesuallas, joka huuhtelee elektrodi-tiivisteiden läpi ja asentamalla sterilointilaitteen kiehumiseen.

Kuva 1. Maaseudun poliklinikan fysioterapiahuoneen suunnittelu (standardi-hanke 254-4-7).

1 - sohva valohoitoon 2 - sohva sähköterapialle 3 - yöpöytä4 - yhden hengen pöytä 5 - puolijäykkä tuoli 6 - ripustin 7 - pedaalikauha 8 - galvanointilaite 9 - laite UHF-terapiaan 10 - diadomotorte 11 11 -laite - säteilijä ultravioletti kannettava

12 - sollux-säteilijä.

Toimistossa näkyvässä paikassa on lähetettävä turvallisuusohjeita. On myös tarpeen saada ensiapupakkaus.

Kaapit ovat suurempia ja erikoistuneet fysioterapiaan erikoistuneisiin mökkeihin, joiden pinta-ala on 2,2 x 1,8 m. Hyttien väliset väliseinät ovat korkeintaan 2 m. Laitteeseen, potilaan sohvaan, vaatekappaleeseen ja tuoliin asennetaan ohjaamo.

Fysioterapeutti, osaston päällikkö (kaappi), hallinnoi koko henkilöstön työtä, suunnittelee ja ylläpitää laitosta, hyväksyy potilaat, valvoo fysioterapian nimitysten oikeellisuutta, lisää ne hoitokorttiin, tarkistaa niiden suorituskyvyn oikeellisuuden, neuvoo potilaita, järjestää ja tarjoaa jatkokoulutusta henkilöstö, vastaa koko työyksiköstä.

Fysioterapeuttista apua tarjotaan myös fysioterapiakeskuksen olosuhteissa, joissa on fysioterapia-keskus, joka on varustettu yksinkertaisimmilla laitteilla.

Fysioterapian osastolla (toimisto) on kaksi indikaattoria. Ensimmäinen niistä heijastaa fysioterapiapotilaiden kattavuutta, se määräytyy PIF: ssä hoidettujen potilaiden prosenttiosuuden mukaan potilaiden

sairaalassa tai aloituskäyntejä klinikalla. Keskimääräiset kattavuusmäärät ovat: sairaalat - vähintään 55% poliklinikoista - 25% sanatorioissa - 70% erikoistuneissa sairaaloissa - 100%. Toinen indikaattori on menettelyjen lukumäärä potilaille, joita hoidetaan PIF: ssä. Keskimäärin tämä indikaattori klinikoille on 10-12, sairaaloille - 13-14.

Sairaanhoitaja Vastuut

Fysioterapian osaston (toimiston) sairaanhoitajalla on oltava toissijainen lääketieteellinen koulutus ja fysioterapian täydennyskoulutus. Hän vastaa fysioterapeuttisten toimenpiteiden asianmukaisesta suorittamisesta, valvoo potilaan tilaa potilaan aikana toimenpiteen aikana ja laitteen toiminnasta sekä huolehtii huoneen terveysolosuhteista. Työn aikana hänen on noudatettava tiukasti turvallisuusmääräyksiä ja pystyttävä tarjoamaan potilaan välitöntä lääketieteellistä hoitoa tarvittavissa tapauksissa. Sairaanhoitaja järjestää toimiston nuoren lääketieteellisen henkilökunnan työtä, erityisesti elektroforeesin, kylpyammeiden, parafiinin, vaatetusvaatteiden valmistukseen, puhtauden ja järjestyksen ylläpitämiseen toimistossa.

Sairaanhoitaja saa tarvittavia tietoja potilasta hoitavista menettelytavoista lääkärintarkastuksesta menettelytapakortilla (lomake 44). Samassa paikassa ihmiskehon siluettikaavion kanssa lääkäri kuvaa graafisesti vaikutuksen alaa (kuvio 1).

Sairaanhoitaja lukee huolellisesti tehtävän ja seuraa sitä tasaisesti.

Potilaan ottaessa sairaanhoitaja valmistelee häntä menettelystä: hän tuntee tarvittavat lääketieteelliset tapaamiset, ohjaa käyttäytymissääntöjä menettelyn aikana, auttaa ottamaan tarvittavan kehon aseman, suojaa silmiä ja vartaloalueita, jotka eivät ole alttiina, ilmoittaa tunneista menettelyn aikana. Tämän jälkeen se asettaa elektrodit tai asettaa laitteen käyttöasentoon, käynnistää herätyskellon ja käynnistää laitteen.

Ennen ensimmäistä ja jokaista myöhempiä toimenpiteitä hoitajan on kysyttävä potilaan terveydentilasta ja tarkkailtava alue, jolla menettely suoritetaan, ja raportoi kaikki rikkomukset fysioterapeutille.

Hoitajan aikana sairaanhoitaja ei saa poistua toimistosta, hänen on jatkuvasti seurattava laitteen toimintaa ja potilaan tilaa. Toimenpiteen jälkeen sairaanhoitaja katkaisee laitteen, poistaa elektrodit, lähettää potilaan lepohuoneeseen ja merkitsee tunnuksen menettelykorttiin.

Toimiston lopussa sairaanhoitaja on velvollinen sulkemaan kaikki laitteet pois päältä, katkaisemaan yleisen verkkokytkimen, sulkemalla ikkunat ja kaikki vesihanat.

Sairaanhoitajan velvollisuuksiin kuuluu myös työhönotto ja raportointi. Hänen tulee seurata lääketieteellisten laitteiden tilaa ja säilyttämistä, antaa nopeasti ja vastaanottaa tarvittavat lääkkeet ja ratkaisut apteekista.

Eri menettelytapoja käytetään eriarvoiseen aikaan, joten perinteisiä yksiköitä käytetään sairaanhoitajan työhön. Neuvostoliiton terveysministeriön määräyksellä nro 1440, 12.12.1984, "Perinteisten yksiköiden hyväksynnästä fysioterapeuttisten menettelyjen, hieronta-aikatasojen, fysioterapeuttisten yksiköiden ja niiden henkilöstön määräyksistä", hyväksyttiin yksi standardiyksikkö, joka vaati 8 minuuttia valmistua ja valmistella. Niinpä esimerkiksi yksi tavanomainen yksikkö arvioi sellaisten menetelmien suorittamista kuin galvanointi, UHF-hoito, altistuminen desimetrialuksille (UHF), kaksi yksikköä - diadynamiikkavirtojen (DDT), sinimuotoisten moduloitujen virtojen (SMT) altistuminen, bioannoksen määrittäminen UV-säteilyn aikana, kolme yksikköä - menettely elektrosnap, neljä yksikköä - vedenalainen suihku-hieronta. Sairaanhoitajan työmäärä on 15 tuhatta perinteistä yksikköä vuodessa, tai noin 60-65 tavanomaista yksikköä työpäivää kohden (b '/ 2 h).

Yksikön kokeneimmista sairaanhoitajista nimitetään vanhempi sairaanhoitaja. Hän hoitaa kokonaan kaiken hoitajan työn ja samalla valvoo kaikkien keski- ja nuorempien työntekijöiden työtä, varmistaen hänen sijoituksensa ja tekee työaikataulun. Hän valvoo henkilöstön työtä ja laitteiden terveyttä.

Merkittäviä eroja ovat avohoidontutkimuksen työ pariskunnille, jotka ovat ambulatorisia tiloja, jotka antavat väestölle ensiapua metodologisen ohjauksen avulla.

piirin lääkäri. Avustavan lääkärin on lisäksi muiden lääketieteellisten hoitojen lisäksi oltava fysioterapeuttiset hoitomenetelmät ja terapeuttinen hieronta.

Turvallisuusmääräykset

Fysioterapian hoitomenetelmillä on lisääntynyt vaara potilaille ja joskus fysioterapian osastoille ja kaappeille. Vain yrityksen tietämys ja henkilöstön tiukka noudattaminen turvallisuusmääräyksiin voivat estää komplikaatioita ja onnettomuuksia menettelyjen aikana.

Sairaanhoitajan tulee olla hyvin perehtynyt tärkeimpiin tilanteisiin, jotka edellyttävät hätäapua, niiden mahdollisten syiden ja seurausten mahdollisia syitä. Tällaisiin tapauksiin kuuluvat sähköiskun, palovammat, anafylaktinen shokki, vakavat balneologiset reaktiot, jopa taustalla olevan taudin kriittisiin pahenemiseen asti.

Sähkövaurio tai sähköisku aiheuttavat suurimman vaaran. Se voi johtua virheistä sähköisten toimenpiteiden suorittamisessa, tahattomasti koskettamalla laitteen nykyisiä osia. Sairaanhoitaja voi myös altistua sähkövirralle, jos hän koskettaa samanaikaisesti laitekoteloa ja elektrodia, jos maa on rikkoutunut. Sähkön aiheuttamia vammoja voi esiintyä, kun virtajohto on vioittunut

Kaikista sähköiskun suojausmenetelmistä riippuen kaikki laitteet jaetaan neljään luokkaan:

Luokkien 01 ja I laitteilla on suojaava maadoitus, luokan U suojaava eristys, luokka III - joka on eristetty pienjännitevirran lähde. Luokan I laitteissa pistoke on varustettu maadoitustangolla - eikä niitä voi kytkeä tavalliseen pistorasiaan ilman maadoitusta. Luokkaan II kuuluvissa laitteissa suojaava eristys poistaa mahdollisuuden jännitteeseen esteettömillä metalliosilla, mikä on erityisen tärkeää kannettaville laitteille, jotka on kytketty tavallisiin pistorasioihin PTF: n ulkopuolella.

Sähköisku tapahtuu, kun sähkövirta kulkee ihmiskehon läpi, kun se on maadoitettu tai oikosulussa. Maadoitus tapahtuu, kun henkilö on yhteydessä laitteen yhteen napaan ja samanaikaisesti

koskee vesiputkia tai lämpöpatteria. Oikosululle on tunnusomaista yhteys sähköisen piirin molempien napojen ihmisen rungon kautta. Itse asiassa ja toisessa tapauksessa suuri voima virtaa ihmiskehon läpi.

Ennen sähköistyneen sairaanhoidon ehkäisemistä ennen työn aloittamista. joka on velvollinen tarkistamaan kaikkien fysioterapeuttisten laitteiden ja maadoitusjohtojen terveys. Jos havaitaan vikoja, hänen on ilmoitettava tästä lääkärille ja kirjattava valvonta- ja teknisen lehden havaitut viat. Ennen kuin toimintahäiriö on korjattu, toiminta tällä yksiköllä on kielletty.

Kun suoritat elektrodeja koskettavia toimenpiteitä, laitteen metalliset maadoitetut kotelot on asennettava potilaan ulottumattomissa. On kiellettyä käyttää lämmitysjärjestelmän, vesiputkien ja jäteveden akkuja maadoituksena.

Sähköisku, kipu ja kouristukset lihasten supistukset, näkyvä ihon jyrkkä hieroaminen. Kouristukset eivät salli uhrin vapauttaa lankaa kädestä, joten sähkövirran vaikutus jatkuu. Vaikeissa tapauksissa tajunnan menetys, hengityselinten pysäyttäminen, sydämen toiminnan lopettaminen, pupillin laajentuminen. Nämä merkit osoittavat kliinisen kuoleman puhkeamisen. On välttämätöntä vapauttaa uhri välittömästi virran vaikutuksesta - avaa sähköpiiri, sammuta kytkin. Jos tämä ei ole mahdollista, uhri olisi vedettävä nykyisestä lähteestä. Tässä tapauksessa pelastajan on käytettävä kumihanskoja tai kääri kätensä kuivalla kankaalla ja seisoo kumimatolla. Jos virta kulkee johtojen läpi, ne on ristitettävä niittimillä, joissa on eristetyt kahvat.

Elvytyksen on aloitettava välittömästi. Sinun on soitettava lääkäriin, mutta ei odottamassa hänen saapumistaan ​​sairaanhoitaja aloittaa keinotekoisen hengityksen suun kautta suun kautta suljetun sydämen hieronnan menetelmän mukaisesti pistää kordiamiinia. Kun lääkäri saapuu, hänen on noudatettava hänen ohjeitaan.

Palovammat voivat olla lämpöisiä (lämpöisiä), sähköisiä ja kemiallisia riippuen menettelystä. Palovammojen ehkäisemiseksi elohopea-kvartsi- ja Sollux-valaisinta ei tule asentaa

lääketieteellisesti potilaan yläpuolella ja sivulta, jotta vältytään palamasta kuumia lasilevyjä tai lampun osia onnettomuustilanteissa. "Sollux" -lamppujen heijastimien läpiviennit tulisi peittää turvaverkolla.

On kiellettyä suorittaa UHF-hoitomenetelmiä ilman perusteellista. terapeuttisen piirin asetukset resonanssilla laitteen teknisen piirin kanssa ja yhteensä chacoret molempien kondensaattorilevyjen yli 6-10 cm.

Kun parafiini lämmitetään, on vältettävä veden sisääntuloa siihen.

Ennen veden ja muiden lämpökäsittelyn suorittamista on aina varmistettava, että käsittelynesteen lämpötila on aina sopiva eikä ylitä kriittistä rajaa (vettä 38-40 ° C, parafiini 50-55 ° C).

Palovammat fysioterapeuttisten menetelmien aikana harvoin uhkaavat potilaan elämää, mutta ne vaativat kuitenkin apua. Se koostuu pääasiassa polttamisen aiheuttaneen lähteen lopettamisesta. Lämpöpalovamman tapauksessa on suositeltavaa välittömästi kostuttaa kehon palanut osa kylmällä vedellä, käsitellä alkoholia ja peittää polttovyöhyke steriilillä kastikkeilla ja tuoda potilas lääkäriin. Älä käytä lääkkeitä missään muodossa (paitsi poltetun alueen kostuttaminen alkoholilla), mukaan lukien öljyt ja voiteet, ennen lääkärin saapumista, koska se voi estää polttamisen jatkamista.

Palovamman esiintyminen voi osaltaan vaikuttaa yleiseen tai paikalliseen vähentymiseen potilaan ihon herkkyydestä, jota hoitavan lääkärin on ilmoitettava lääkärin fysioterapeutille. Tältä osin epilepsiakohtaukset ovat hyvin vaarallisia. jonka aika dramaattisesti lisää riskiä potilaista, jotka kärsivät sähkövahingoista tai palovaroista.

Anafylaktinen sokki esiintyy altistettaessa lääkkeille, joille potilas on lisääntynyt yksilöllinen herkkyys (intoleranssi). Tällaisissa tapauksissa näiden varojen käyttö saattaa aiheuttaa vakavia anafylaktisia reaktioita, myös pieninä määrinä, mukaan lukien elektroforeesi ja hengitysteiden sisäänhengitys.

Tällaisten reaktioiden syntymisen estämiseksi on tarpeen selvittää potilaalta, kuinka hän sietää tiettyjä lääkkeitä, erityisesti antibiootteja.

Epävarmoissa tapauksissa laitoksessa potilasta on testattava herkkyys lääkkeille ja ilmoitettava fysioterapeutille, että potilas ei ole yliherkkä määrättyihin lääkkeisiin.

Anafylaktinen sokki ilmenee tukehduttamalla, ahdistus, kutina, tajunnan menetys (kooma), laskua verenpaineen äkillinen kalpeus, ihon, laajentuneet pupillit. Mahdollinen kuolema muutamassa minuutissa. Anafylaktisen sokin kehittymisen seurauksena sairaanhoitaja joutuu välittömästi lopettamaan toimenpiteen, laittamaan potilaan, injektoimaan ihonalaisesti 0,5 ml 0,1-prosenttista epinefriinihydrokloridiliuosta ja ota välittömästi yhteys lääkäriin. Muita hätätoimenpiteitä tehdään lääkärin ohjeiden mukaan. Niihin kuuluvat toistuvat suonensisäiset injektiot lo-derni-zolonehemisukkinaatilla (50 mg), 10 ml 2,4-prosenttista aminofylliini-liuosta, subkutaanisesti - 2 ml cordiamiinia. Jatkokäsittely suoritetaan tehohoidossa, jossa potilaalle annetaan tiputuslaitteessa kortikosteroidi hormoni lääkkeitä, iskunvaimennusvaikutuksen plasmankorvikkeita (polyglukin) määrätä antihistamiinit (difenhydramiini, Suprastinum).

Potilailla, joilla on sydän- ja keuhkoahtaumatauteja, joilla on intensiivisiä fysioterapeuttisia menettelytapoja (erityisesti lämpöä), voi kehittyä oireita taudin pahenemisesta (verenpainetta alentava kriisi, aivoverenkiertohäiriö, angina, keuhkoputkentulehdus tai sydämen astma). Näissä tapauksissa on tarpeen lopettaa määrätyt toimenpiteet ja aloittaa asianmukaisten lääkkeiden käyttö. Haittavaikutuksia voi esiintyä, kun määräävät toisiaan täydentävät menettelyt.

Fysioterapeuttisten laitteiden toimintaa on jatkuvasti valvottava. Vain erityisopetuksen saaneilla henkilöillä voi olla mahdollisuus ylläpitää ja korjata sähköhoitolaitteita ja laitteita fysioterapiahuoneisiin. Vähintään kerran joka toinen viikko, sinun on suoritettava rutiininomainen tarkastus kaikista sähköterapiakalustoista ja poistettava tunnistetut vikoja. Vapaa-ajan henkilöiden pääsy fysioterapian laitteiden korjaamiseen on ehdottomasti kielletty.

Jotta fysioterapeuttisten laitosten, joiden toiminta on yhteydessä, lääketieteellisen henkilöstön terveyden suojelemiseksi

Haitallisten työoloja laissa säädetään tiettyjä etuoikeuksia: lyhennetty työaika, ylimääräinen vapaapäivä, lisääntynyt palkka, ilmainen toimitus maitoa jne Näitä hyötyjä erityisesti sairaanhoitajat työskentelevät generaattoreiden UHF ja SHF sisään vastaanottamaan rikkivetyä kylpyjä huonetta. ja muta, valmistelemalla radon kylpyjä.

Kaikki fysioterapiayritysten henkilökunta joutuu pakollisten lääkärintarkastusten suorittamiseen työhön ottamisen jälkeen ja sitten vuosittain.

Muulle henkilökunnalle ja aterioille fysioterapian henkilökunnalle tarjotaan erillinen huone. Hänellä on myös suojavaatteet.

pitoisuus

Jotta Neuvostoliiton terveysministeriön alkaen 21.12.1984 N 1440 (REV. OF 18.06.1987) hyväksyä tekemään tavanomaisia ​​yksiköitä fysioterapia, normien aikaa hieronta, säännöksistä fysioterapia yksiköt ja niiden henkilöstö

PERUSTUVAN EHDOTTOMASTIEN HYVÄKSYNTÄ

FYSIOTEROPEEN KÄSITTELYT, TIME NORMS BY

MASSAGE, PHOTO-TERAPEUTISET SÄÄNNÖKSET

YKSIKÖT JA HENKILÖSTÖ

Jotta voitaisiin parantaa laitosten ja toimistojen fysioterapian, mukaan lukien sanatoria, työn organisointia,

1.1. Perinteiset yksiköt hoitotyöntekijöiden fysioterapeuttisten toimenpiteiden suorittamiseksi (liite 1).

1.2. Hieronnan ajan säännöt (liite 2).

1.3. Asetukset Euroopan unionin (autonomisen) tasavallan, alueellisen (kray), terveysministeriön (osastojen) terveysministeriön (liite 3) freelance-pääfysioterapeutista.

1.4. Lääketieteellisen laitoksen fysioterapian osaston (toimiston) säännöt (liite 4).

1.5. Lääketieteellisen laitoksen fysioterapian laitoksen (toimiston) päällikön määräykset (liite 5).

1.6. Sairauslääkärin fysioterapeutti (liite 6).

1.7. Sairaanhoitolaitoksen fysioterapian osaston (toimiston) ylempi sairaanhoitaja (liite 7).

1.8. Lääketieteen laitoksen fysioterapian hoitajan säännöt (liite 8).

1.9. Sairaanhoitajan asema hieronnassa (liite 9).

2.1. Euroopan unionin terveysministerit ja autonomiset tasavalot, alueellisten, alueellisten ja kaupunkien (tasavallan alistuneisuuden kaupunkeja) osastot (osastot):

2.1.1. Varmistaa näiden yksiköiden fysioterapian ja lääkintähenkilöstön yksiköiden (toimistojen) työskentely tämän tilauksen mukaisesti hyväksyttyjen määräysten mukaisesti.

2.1.2. Tilaa kerrotaan vaaditulla määrällä.

2.2. Harkitse virheellistä:

2.2.1. Liite N 3 "Ensihoitohenkilökunnan suorittamat fysioterapian hoitokertoimet" Neuvostoliiton terveysministeriön 8. helmikuuta 1968 N 100 määräyksestä.

2.2.2. Neuvostoliiton pyöreä Narkomzdrav 07.08.1940, "Hieronnan kuormituksen normeista".

2.2.3. Liite N 19 "Poliklinikan fysioterapeuttisen osaston (toimiston) säännöt" Neuvostoliiton terveysministeriön asetuksella N: o 09/23/1981 N 1000.

2.3. Tämän määräyksen täytäntöönpanon valvonta annetaan Neuvostoliiton toverin varaministerin tehtäväksi. A.G.Safonova.

"Turvallisuus fysioterapiahuoneissa"

Oppimateriaalit itseopiskeluun:

"Turvallisuus fysioterapiahuoneissa"

Noudattamatta jättäminen tiettyjä sääntöjä toimintavuoden fysikaalinen hoito laitteet ja turvalaitteet kuten fyysiset tekijät kuten sähkövirtaa, sähkömagneettisen kentän suuritehoisten, kemialliset yhdisteet vapautuva kylpyhoitoja (rikkivetyä, radon), ja muut, voi olla haitallinen ja vaarallinen terveydelle ja potilaan elämän ja lääketieteen henkilöstön altistuminen. Tältä osin turvallisuuskysymyksiin kiinnitetään erityistä huomiota sekä fysioterapian osastojen että kaappeiden suunnittelussa, rakentamisessa ja varustamisessa, kun kaikki laitteiden sijoittamiseen, ilmanvaihtoon, maadoitukseen, valaistukseen jne. Liittyvät normit on otettava huomioon. Pääasiallinen asiakirja, joka säätelee tätä kysymystä, on "Turvallisuusmääräykset terveydenhuollon laitteiden toiminnasta terveydenhuollon laitoksissa, yleiset vaatimukset", jonka Neuvostoliiton terveysministeriö hyväksyi 27. elokuuta 85. Fysioterapian osastolla äskettäin palkattuja henkilöitä varten on tehtävä johdanto-osa opettaa työpaikalla. Tulevaisuudessa tiedotustilaisuus toimitetaan neljännesvuosittain rekisteröimällä erikoislehdessä.

Lääketieteellisen henkilöstön tulee olla hyvin tietoinen fysioterapian aikana ilmenevistä vaarallisista tilanteista (sähköisku (sähkövaurio), palovammat, anafylaktinen sokki) ja oltava valmiita antamaan tarvittaessa hätäapua. Laitoksella tulee olla ensiapupakkaus, jossa on useita lääkkeitä. Suurin uhka fysioterapiassa on sähköisku, koska jos on olemassa virta, on aina mahdollisuus vahingoittaa sitä. Sähköisku voi olla sähköiskun tai sähkövaurion muodossa. Kuten fysiologinen, nykyisen vahingollinen vaikutus riippuu monista tekijöistä: koko, tyypin ja esiintymistiheyden, altistuksen keston, ihmiskehon sähkövastus jne.

Onnettomuus koskettaa laitteen nykyisiä osia, virtajohdon toimintahäiriö tai eristyksen vaurioituminen, maadoitusmääräysten rikkominen, sähköisten turvallisuusmääräysten rikkominen jne. Voivat aiheuttaa sähköiskuja.

Sähkövirran vahingollisten vaikutusten minimoimiseksi fysioterapialaitteiden tuotannossa ja toiminnassa toteutetaan suojatoimenpiteitä. Ne jakautuvat yleensä kolmeen ryhmään (A. R. Livenson, 1981):

-suojaa kosketusta kosketuksiin elävissä osissa

-suojaa jännitettä koskettavalta potilasturjalta.

Fysioterapialaitteissa yleisimmin käytetyt suojatoimenpiteet ovat seuraavat:

-tällaisten laitteiden suunnittelu, joka sulkee pois vahingossa tapahtuvan kosketuksen laitteiden myrkyllisten vaarallisten osien kanssa myös sen jälkeen kun kannet, kannet ja venttiilit on irrotettu,

-kondensaattoreiden automaattinen purkaus, jos niiden jännite on suurempi kuin 24 V

-lukkojen käyttöönotto laitteisiin, jotka katkaisevat ne automaattisesti verkosta, kun yritetään poistaa kotelo tai venttiilit

-Suurjännitekokeet - koteloiden tuottaminen laitteille, joiden läpimitta on enintään 12 mm, lukuun ottamatta vahingossa tapahtuvaa kosketusta vaarallisten osien kanssa - laitteiden koteloiden suorittaminen eristysmateriaalista - automaattisten prosessikellojen käyttö, erilaiset hälytyselementit, valvontatyökalut jne.

Erityisen suuri huomio fysioterapeuttisten laitteiden kehityksessä ja teollisessa tuotannossa kiinnitetään suojan kosketuksen stressiin. Sen ylläpitoa varten käytetään erilaisia ​​menetelmiä. Käytetystä suojaustekniikasta riippuen kaikki sähkölääketieteelliset laitteet jaetaan neljään luokkaan: 01 - suojaava maadoitus, I-suojavyöhyke, II - suojaava eristys, III - pienjännitepiirin kanssa (enintään 24 V). Luokan 01 ja I suojauksen ydin on minimoida kosketusjännite, joka saavutetaan suojaavan maadoituksen tai maadoituksen avulla. Suojamaadoitus suoritetaan maadoituslaitteella, joka koostuu maadoituksesta (luonnollinen ja keinotekoinen) ja maadoitusjohtimista. Maadoituslaitteessa olevan virran vastus on hyvin alhainen (4 ohmia), joten kosketusjännitteen tapauksessa virta virtaa pääasiassa maadoituslaitteen läpi eikä ihmiskehon läpi, jonka sähkövastus on monta kertaa suurempi (vähintään 1000 ohmia). Jokainen laite, joka tarvitsee maadoitusta, tulisi liittää maadoituslaitteeseen erillisellä maadoitusjohtimella. Maadoituslaitteen jatkuvuutta ja vastetta on seurattava vähintään kerran vuodessa.

I-luokan laitteet on kytketty verkkoon käyttämällä erityistä (kolmisydämeltä) johtoa, jossa on pistoke suojakosketimilla asianmukaisen pistorasian kautta, jossa on myös suojakosketin. Jälkimmäiset on kytketty verkon (nollan) tai maadoituslaitteen neutraaliin johtimeen.

Suorittaessaan elektrodeja koskettamalla toimenpiteitä metallin maadoitetut kotelot on asennettava potilaan ulottumattomissa. On kiellettyä käyttää pattereita, vesijohto- ja viemäriputkia, jotka puolestaan ​​on peitettävä puukannen kanssa potilaille ja henkilökunnan kosketukselle mahdottomaksi.

Luokan II suojauksen ydin on lisätä eristeen luotettavuutta valmistamalla laitteiden kotelot eristemateriaalista tai lisäämällä niihin (suojaava) eristys niihin. Tämän luokan laitteiden suorituskyky tarjoaa suurimman suojatun luotettavuuden ja helppokäyttöisyyden. Luokkaan III kuuluvissa laitteissa suojausta saadaan toimittamalla ne pienjänniteverkosta (jopa 24 V). Tällaiset laitteet on kytketty joko erityisistä lähteistä (paristot, kannettavat paristot) tai normaalista verkosta ns. Suojavaippa-muuntajan kautta. Fysioterapeuttisissa laitteissa tätä tyyppistä suojausta käytetään harvoin (kotona tai punktuurissa käytettävään fysioterapiaan tarkoitetuissa laitteissa).

Kaikki sähkölääketieteelliset laitteet, riippuen suojauksen asteesta, on jaettu neljään tyyppiin. H-tyypin tuotteilla on normaali suojausluokka, tyyppi B - lisääntynyt, tyyppi BF - suojauksen lisääntynyt taso ja eristyksellinen osa, tyyppi CF - korkein suojaustaso ja eristetty työosa. Useimmat fysioterapeuttiset laitteet kuuluvat tyyppiin B ja BF.

Sähköisten vammojen ehkäisemiseksi hoitajan tulee tarkistaa kaikkien fysioterapeuttisten laitteiden, koskettimien ja maadoitusjohtojen toiminta ennen työn aloittamista. Jos havaitaan vikoja, hänen on ilmoitettava asiasta lääkärille ja tehtävä asianmukainen merkintä valvonta- ja teknisessä lehdessä. Työskentele tällä laitteella, kunnes toimintahäiriö on poistettu.

Sähköiskun, tahattomien lihasten supistukset ja voimakas kipu, näkyvät ihon jyrkkyyttä. Taipuisien lihasten äänen voimakkuuden vuoksi on vahingoittuneen henkilön vaikeaa tai mahdotonta irrottaa itsensä nykyisestä lähteestä, joten jälkimmäisen vaikutus jatkuu. Suurella virralla saattaa olla tajunnan menetys, hengityksen lopettaminen ja sydämen toiminnan lopettaminen, pupillin dilation, eli kliinisen kuoleman merkkejä ilmenee. Kaikissa tilanteissa on välttämätöntä välittömästi pysäyttää virta, jolle on välttämätöntä irrottaa sähkövirta (katkaise virta kytkimestä, kulkevat johtoja, joiden kautta virta kulkee, ja niissä on eristetyt kahvat) tai vedä vahingoittunut henkilö pois nykyisestä lähteestä. Tässä tapauksessa pelastajan on käytettävä kumihanskoja tai kääri kätensä kuivalla kankaalla ja seisoo kumimatolla.

Elpyminen alkaa heti. Fysioterapian osaston (lääkäreiden ja sairaanhoitajien) työntekijöiden on kyettävä suorittamaan suljettu sydänhieronta yhdistettynä suuhun suuhun keinotekoiseen hengitykseen. Tehokkaan verenkierron palautumisen jälkeen tarvittaessa annetaan laskimonsisäisiä tai intramuskulaarisia valmisteita loukkaantuneelle ensiapupakkauksesta.

Fysioterapiaa suorittaessaan on olemassa palovammoja, jotka voivat olla sähköisiä, lämpöisiä ja kemiallisia. Sähköisten palovammojen välttämiseksi sinun on noudatettava tarkasti lääkärin ohjeita elektrodien sijainnista, virran annostelusta ja altistuksen kestosta sähköisten toimenpiteiden aikana sekä noudatettava tarkasti elektrodien käyttöä. On kiellettyä suorittaa UHF-hoitomenetelmiä ilman terapiakeskuksen varovaista säätöä resonoivan laitteen teknisen piirin kanssa ja kokonaiskuilu molempien kondensaattorilevyjen yli 6 cm: n välillä. Kun valohoitoa suoritetaan, kvartsit säteilyttimet ja "Sollux" -lamppu eivät ole suoraan asennettu potilaan yläpuolelle altistumisen välttämiseksi kuumennettu lasiosa tai lamppujen osat vahingossa tapahtuvan tuhoutumisen yhteydessä. Sollux-valaisimien heijastimien ulostuloaukot olisi peitettävä turvaverkolla. Kun säteilytetään infrapunasäteillä, potilaan silmien kasvot ovat paksusta pahvista tai nahasta valmistettuja lasia. Kun käytät elohopeakartsin säteilyttimiä, potilaan ja sairaanhoitajan silmät on suojattava erikoislasilla, joilla on tummat lasit. Vakavat suojatoimenpiteet edellyttävät laserlaitteita, erityisesti luokkaa III ja IV (säteilyn vaaran mukaan).

Lämpöpalojen välttämiseksi parafiinin ja ozokeriteetin lämmittämisen yhteydessä on tarpeen sulkea veden sisäänpääsy niihin. Ennen vesi- ja lämpökäsittelyä on käsittelylaitteen lämpötilaa valvottava tiukasti, mikä ei saisi ylittää kriittistä rajaa (vesi - 38-40 ° C, parafiini - 70-60 ° C).

Ensiapu poltettaessa muodostuu ensinnäkin sen aiheuttaman tekijän vaikutuksen lopettamisesta. Sitten lämpöpalovamman tapauksessa on välttämätöntä välittömästi kostuttaa kehon palanut osa kylmällä vedellä, käsitellä se alkoholilla, peittää sitten polttovyöhyke steriilillä sidoksilla ja viedä potilas lääkäriin.

Anafylaktinen sokki kehittyy, kun potilas joutuu kosketuksiin lääkkeiden kanssa, joille hänellä on lisääntynyt yksilöllinen herkkyys (intoleranssi). Joissakin tapauksissa voimakasta anafylaktista reaktiota voi esiintyä jopa huumeiden elektroforeesin tai sisäänhengityksen aikana. Anafylaktisen sokin ehkäisy on lääkeaineiden, erityisesti antibioottien, siedettävyyden pakollista määrittämistä kussakin potilaassa. Epävarmoissa tapauksissa fysioterapian nimittäminen on mahdollista vain asianmukaisten allergologisten testien jälkeen.

Huomiota olisi kiinnitettävä fysioterapiaosaston työelämän suojaamiseen. Kun työntekijä on vastaanottanut työtään ja säännöllisesti vähintään kerran vuodessa, hänen on suoritettava pakollinen lääkärintarkastus. Alle 18-vuotiaat henkilöt eivät saa työskennellä UHF- ja mikroaaltoterapian laitteiden sekä radonlaboratorioiden ja lääkärikeskusten kanssa. Naisia ​​koko raskauden ja imetyksen aikana on myös kielletty suorittamaan radonterapiaa ja suurtaajuista elektroterapiaa.

Lainsäädännössä säädetään tietyistä eduista ultrasound-, UHF-, UHF- ja EHF-generaattoreilla, lasersysteemeillä työskenteleville sairaanhoitajille, vetysulfidikylpyjen ja muta-asioiden vastaanottoon, radon-kylpyhuonevalmisteiden valmisteluun ja vedenalaiseen suihkuhierontaan. Niihin kuuluvat lyhyempi työaika, lisäleiri, korkeampi virkapalkka, maidon maksuton jakelu jne. Fysioterapian osastoilla on suojavaatteet ja heille annetaan erillinen huone levätä ja syödä.

Phiotherapy on osoitettu suurelle joukolle potilaita sairaaloissa ja

jota hoidetaan avohoidossa. Venäjällä on valtava määrä toimintoja

fysioterapian osastot ja toimistot, jotka on järjestetty sairaaloiden klinikoihin, lääkärinhoitoihin, apteekkeihin. täällä

monipuolinen fysioterapialaitteisto on keskittynyt, jonka toiminta vaatii erityisosaamista ja tiettyjen sääntöjen noudattamista, myös turvallisuutta, sekä järjestettäessä että fysioterapiaohjelmien suorittamisen yhteydessä. Nykyaikaisen fysioterapian menetelmien määrä kasvaa, uusia fysioterapeuttisia laitteita esiintyy nykyaikaisten elektronisten laitteiden pohjalta. Tältä osin lisääntyy fysioterapeuttisen henkilöstön rooli, joka yhdistää lääkäreitä, fysioterapeutteja ja erikoistuneita hoitohenkilökuntaa sekä insinöörit ja teknikot.

Fysioterapiaan liittyvien toimenpiteiden käyttöön liittyy lisääntynyt vaara potilaille ja joskus fysioterapian osastoille ja kaappeille. Vain yrityksen tietämys ja turvallisuusmääräysten henkilöstön tiukka noudattaminen ja työtehtävät voivat estää komplikaatioita ja onnettomuuksia menettelyjen aikana.

^ Lääketieteellisestä fysioterapeutista tarvitaan perusteellisempaa tietoa käytetystä laitteistosta, sen toimintaolosuhteista, toimiston järjestämisestä ja turvallisuustekniikasta.

Fysioterapian osastolla (tutkimuksessa) on oltava toissijainen lääketieteellinen koulutus ja täydennyskoulutus fysioterapiassa. Hän vastaa fysioterapeuttisten toimenpiteiden asianmukaisesta suorittamisesta, valvoo potilaan tilaa potilaan aikana toimenpiteen aikana ja laitteen toiminnasta sekä huolehtii huoneen terveysolosuhteista.

^ Työn aikana hänen on noudatettava tarkasti turvallisuusmääräyksiä ja pystyttävä tarjoamaan potilaan välitöntä lääketieteellistä hoitoa tarvittavissa tapauksissa.

Kun sairaanhoitaja ensin tulee potilaiden hoitoon, hän esittelee lääkärin nimittämisen menettelytapakortilla. Kysyessä potilaan terveydentilaa hän ilmoittaa hänelle mahdollisista aistimuksista menettelyn aikana ja antaa ohjeita käyttäytymissäännöistä sen täytäntöönpanon aikana. Sairaanhoitaja keskeyttää potilaan potilaan sairauden, ilmoittaa heille valituksista, ilmoittaa fysioterapialle ja noudattaa hänen ohjeitaan.

Ennen kuin hoito aloitetaan, sairaanhoitaja selvittää potilaan aseman, ottaa elektrodit käyttöön, käynnistää herätyskellon ja tarvittavan laitteen.

Menettelyn aikana sairaanhoitaja ei saa otluchatsya toimistosta, hänen on jatkuvasti seurattava laitteen toimintaa ja potilaan tilaa. Kun hoito on päättynyt, sairaanhoitaja irrottaa laitteen, poistaa elektrodit, lähettää potilaan lepohuoneeseen ja merkitsee merkinnän prosessikarttaan.

^ Tutkimuksen lopussa sairaanhoitaja on velvollinen sulkemaan kaikki laitteet pois päältä, katkaisemaan yleisen verkkokytkimen, sulkemalla ikkunat ja kaikki vesihanat.

Fysioterapeuttisen osaston (lääkäreiden ja sairaanhoitajien) lääketieteellisen henkilökunnan tulee olla hyvin perehtynyt tärkeimpiin tilanteisiin, jotka vaativat hätäapua, niiden mahdollisten syiden ja seurausten varalta.

Tällaisia ​​tapauksia ovat sähköisku, palovammat, aflaattinen shokki, vakavat balneaaliset reaktiot, aina taustalla olevan taudin kriittisiin pahenemiseen asti.

Sähkövaurio tai sähköisku aiheuttavat suurimman vaaran. Se voi johtua virheistä sähköisten toimenpiteiden suorittamisessa, jos ne vahingossa koskettavat laitteen nykyisiä kannettavia osia. Lääketieteellinen henkilöstö voi myös altistua sähkövirralle, jos ne koskettavat samanaikaisesti laitekoteloa ja elektrodia, jos maa on rikkoutunut. Sähkön aiheuttamia vammoja voi esiintyä, kun virtajohto on vioittunut ja kiertynyt.

Sähköisku tapahtuu, kun sähkövirta kulkee ihmiskehon läpi, kun se on maadoitettu tai oikosulussa. Maadoitusasento tapahtuu, kun henkilö on kosketuksessa laitteen yhteen napaan ja koskettaa samanaikaisesti vesiputkia tai jäähdytintä. Oikosululle on tunnusomaista yhteys sähköverkon molempien napojen ihmisen rungon kautta. Kummassakin tapauksessa suuren voiman virtaus kulkee ihmiskehon läpi.

Sähköisku, kipu ja kouristukset lihasten supistuminen, näkyvä ihon jyrkkä leikkaaminen. Koska uhrin kouristukset eivät pysty irrottamaan lankaa kädestä, niin sähkövirran vaikutus jatkuu. Vaikeissa tapauksissa tajunnan menetys, hengityselinten pysäyttäminen, sydämen toiminnan lopettaminen, laajentuneet oppilaat.

Nämä merkit osoittavat kliinisen kuoleman puhkeamisen. On välttämätöntä vapauttaa uhri välittömästi virran vaikutuksesta - avaa sähköpiiri, sammuta kytkin. Jos tämä ei ole mahdollista, uhri olisi vedettävä nykyisestä lähteestä. Tässä tapauksessa pelastajan on käytettävä kumitiivisteitä tai kääri kätensä kuivalla kankaalla ja seisomaan kumimatollaan. Jos virta kulkee johtojen läpi, ne on ristitettävä nippusiteillä, joissa on eristetyt kädensijat tai jotka on hylätty uhreesta, jossa on puinen tikku (moppi).

Kun uhri vapautuu nykyisestä lähteestä, elvytys aloitetaan välittömästi.

Sähköisten vammojen välttämiseksi sairaanhoitaja tarvitsee tarkistaa kaikkien fysioterapialaitteiden ja maadoitusjohtojen terveydentilaa ennen työn aloittamista. Jos havaitaan vikoja, hänen on ilmoitettava tästä lääkärille ja kirjattava valvonta- ja teknisen lehden havaitut viat.

Kun suoritat toimenpiteitä elektrodien koskettamisen yhteydessä, laitteen metalliset maadoitetut kotelot on asennettava potilaan ulottumattomissa.

Kiertovesijärjestelmän akkujen, vesijohtojen ja viemäriputkien käyttöä ei saa käyttää maadoitusjohtina.

Luokan I laitteissa on pistokkeella varustettu maadoitusnuppi, jota ei voi kytkeä tavalliseen pistorasiaan maadoittamatta. Luokkaan II kuuluvissa laitteissa suojaava eristys poistaa mahdollisuuden jännitteeseen esteettömillä metalliosilla, mikä on erityisen tärkeää kannettaville laitteille, jotka on liitetty tavallisiin myyntipisteisiin fysioterapian osastojen ulkopuolella.

Turvallisuusmääräysten vastaisten sähköisten vammojen lisäksi fysioterapian osastoissa (kaapit) potilaat saattavat palovammoja, jotka saattavat olla lämpöisiä (lämpöisiä), sähköisiä ja kemiallisia riippuen toimenpiteestä.

Palovammojen ehkäisemiseksi elohopea-kvartsi-säteilyä ja "Solux" -lamppua ei saa asentaa suoraan potilaan yläpuolelle, vaan sivusuunnassa, jotta vältytään palamasta kuumia lasipaloja tai lamppujen osia onnettomuustilanteista. "Sollux" -lamppujen heijastimien läpivientit on peitettävä turvaverkolla.

On kiellettyä suorittaa UHF-hoitomenetelmiä huolimatta terapeuttisen piirin varovaisesta säätämisestä resonanssissa laitteen teknisen piirin kanssa ja kokonaistilavuudella molempien kondensaattorilevyjen yli 6-10 cm.

Kun parafiini lämmitetään, on vältettävä veden sisääntuloa siihen. Ennen veden ja muiden lämpökäsit- telyjen suorittamista on aina varmistettava, että käsittelynesteen lämpötila vastaa määrittämättömästi eikä ylitä kriittistä rajaa (vettä 38-40 ° C, parafiini 50-55 ° C).

Fyysisten fysioterapioiden aikana palovammat harvoin uhkaavat potilaan elämää, mutta vaativat kuitenkin apua. Se koostuu pääasiassa poltettavan lähteen lopettamisesta. Trofisten palovammoja varten on suositeltavaa käsitellä ruumiin palanut osa kylmällä vedellä välittömästi, peittää sitten polttovyöhyke steriilillä kastikkeilla ja viedä potilas lääkäriin. Mikään lääke ei missään muodossa (paitsi poltetun alueen kostuttaminen alkoholilla), öljyä ja voiteita ei saa käyttää ennen lääkärin saapumista sairaanhoitajalle, koska se voi häiritä polttamisen jatkokäsittelyä.

Elektroforeesin ja hengityksen aikana anafylaktinen sokki voi ilmetä altistettaessa lääkkeille, joille potilas on lisääntynyt yksilöllinen herkkyys (intoleranssi).

Tällaisten reaktioiden syntymisen estämiseksi on välttämätöntä haastatella potilasta siitä, kuinka hänellä on näitä tai muita lääkkeitä, erityisesti antibiootteja. Epävarmoissa tapauksissa laitoksessa potilasta tulee testata herkkyyttä lääkkeille.

Lisääntynyt fysioterapian kuormitus (erityisesti lämpö) potilailla, joilla on sydän- ja keuhkosairaus, saattaa kehittyä taudin pahenemisvaiheen oireita (hypertensiivinen kriisi, aivoverenkiertohäiriö, angina, astma). Näissä tapauksissa on tarpeen lopettaa määrätyt menettelyt. Haittavaikutuksia voi esiintyä, kun määräävät toisiaan täydentävät menettelyt.

Moderni fysioterapiaosasto koostuu useista huoneista: sähkö- ja valoteroterapia, ozokeriitti ja parafiinihoito, terapeuttinen hieronta, hydropathinen kylpyammeilla ja suihkulla, hengitys ja muut.

Fysioterapian osastot ja kaapit, laitteiden sijoittaminen niihin on tehty OST 42-21-16-86: n vaatimusten mukaisesti (Laitoksen työturvallisuusstandardien järjestelmä, fysioterapiahuoneet, yleiset turvallisuusvaatimukset). Lisäksi laserhoitokaapin työtä säännellään Neuvostoliiton Chief State Sanitary Doctor -tutkimuslautakunnan (Order No. 5604, 31.7.1991) hyväksymillä saniteettitasoilla, lasereiden rakentamis- ja toimintaohjeilla.

Fysioterapian osaston päällikön tai näiden fysioterapiapalvelujen järjestämisestä vastaavan lääkärin on laadittava fysioterapiaosaston jokaisen rakenneosaston turvallisuus- ja työterveysohjeet, hyväksyttävä ne hoitolaitoksen hallinnosta ja kiinnitettävä ne näkyvään paikkaan.

Yksilöt, joilla on toissijainen lääketieteellinen koulutus, jotka on sertifioitu fysioterapian erikoistumiskurssien suorittamiseksi ja joilla on annettu turvallisuusohjeita, voivat itse harjoittaa fysioterapiaa. Ohje on pidettävä kuuden kuukauden välein. Opetuksen rekisteröinti suoritetaan erikoislehdessä.

^ Fysioterapeutin tekniseen valvontaan, kunnossapitoon ja korjaukseen saa henkilöt, joilla on erityistä teknistä koulutusta. Laitteen rutiinitutkimus suoritetaan vähintään kerran kahdessa viikossa ja kirjastossa on huomata sopivuus laitteen toimivuudesta. Työntekijöiden soveltuvuuspäätökseen tehdyt korjaukset on merkitty laitteen passtiin. Lisäksi operatiivisessa passissa tehdään huomautuksia laitteen kuormituksesta kuukauden ajan ja tarvittaessa mittauslaitteiden metrologisesta valvonnasta.

Top