logo

hakemus
Venäjän federaation terveysministeriön määräykseen
päivätty 6. elokuuta 2013 N 529n

Lääkinnällisten organisaatioiden nimikkeistö

I. Lääketieteellisten organisaatioiden nimikkeistö * lääketieteellisen toiminnan lajin mukaan

1. Terapeuttiset ja profylaktiset lääketieteelliset organisaatiot:

1.1. Sairaala (mukaan lukien lapset).

1.2. Sairaalan ensiapula.

1.3. Piirin sairaala.

1.4. Erikoistuneet sairaalat (mukaan lukien terveydenhuollon profiili) sekä valtion ja kuntien terveydenhuollon erikoistuneet sairaalat:

tarttuva, mukaan lukien lapset;

lääketieteellinen kuntoutus, myös lasten;

psykiatriset, mukaan lukien lapset;

psykiatrinen (sairaala) erikoistyyppi;

psykiatrinen (sairaala) erikoistyyppi, jolla on intensiivinen havainnointi;

neuropsykiatriset, mukaan lukien lapset;

tuberkuloosi, mukaan lukien lapset.

1.5. Äitiys kotiin.

1.7. Lääketieteellinen yksikkö, myös keskusyksikkö.

1.8. Terveydenhoito (sairaalahoito).

1.11. Apteekit, mukaan lukien valtion ja kuntien terveydenhuoltojärjestelmät:

1.12. Ambulatoriset, myös lääketieteelliset.

1.13. Poliklinikat (mukaan lukien lapset) sekä valtion ja kuntien terveydenhuollon poliklinikat:

neuvoa-antava ja diagnostinen, mukaan lukien lapset;

hammaslääkärit, myös lapset;

1.14. Naisten kuuleminen.

1.15. Lasten koti, mukaan lukien erikoistunut.

1.16. Maitotalous.

1.17. (Mukaan lukien lapset), sekä valtion ja kuntien terveydenhuoltojärjestelmien erikoistuneet keskukset:

avustettu lisääntymisteknologia;

korkeat lääketieteelliset teknologiat, mukaan lukien lääketieteellisen hoidon profiili;

neuvoa-antava ja diagnostinen, mukaan lukien lapset;

terapeuttinen ja ehkäisevä ravitsemus;

fysioterapia ja urheilulääketiede;

kansainvälisten sotureiden lääketieteellinen kuntoutus;

lääketieteellinen kuntoutus, myös lasten;

vammaisten ja vammaisten lasten lääketieteellinen kuntoutus aivovamman seurausten vuoksi;

lääketieteellinen ja sosiaalinen asiantuntemus sekä vammaisten kuntoutus;

lääketieteellistä ja sosiaalista kuntoutusta, mukaan lukien vammaisten ja vammaisten lasten pysyvä asuinpaikka, joilla on vakavia aivovaurioita, jotka eivät liiku itsenäisesti ja eivät välitä itsestään;

huumeiden väärinkäyttäjien lääketieteellinen kuntoutus;

yleislääkäri (perhelääketiede);

äitiyden ja lapsuuden suojelu;

perheen terveys ja lisääntyminen;

nuorten lisääntymisterveys;

palliatiivinen hoito;

puhe- ja neurorehabilitation patologiat;

Aidsin ehkäisy ja valvonta;

erikoistunut (lääketieteellisen hoidon profiileina);

erityisluokat sairaanhoidossa;

1.18. Lääketieteellinen ambulanssi ja verensiirtoorganisaatiot:

ambulanssiasema;

verensiirtoasema;

1.19. Sairaanhoitolaitokset:

lapsipotilaat, myös vanhempien kanssa;

sanatorion terveysleiri ympäri vuoden.

2. Erityistyyppiset lääketieteelliset organisaatiot:

lääkinnälliset mobilisointivarastot "Reserve";

bakteriologiset, mukaan lukien tuberkuloosin diagnoosi.

2.4. Lääkärin irrotus, mukaan lukien erikoistapahtuma (sotilaspiiri, laivasto).

3. Kuluttajansuojan ja ihmisten hyvinvoinnin alan valvontaan tarkoitetut lääketieteelliset organisaatiot:

3.1. Hygienia- ja epidemiologiset keskukset.

3.2. Anti-rutto keskus (asema).

3.3. Desinfiointikeskus (asema).

3.4. Väestön hygieenisen koulutuksen keskus.

3.5. Valtion terveyden ja epidemiologisen valvonnan keskus.

II. Valtion ja kuntien terveydenhuoltojärjestelmien lääketieteellisten organisaatioiden nimikkeistö alueellisella tasolla

4.2. Alueellinen, tasavaltainen, alueellinen, alue.

* Lääkäriorganisaatiot, joissa on koulutusalan ja tieteellisten organisaatioiden rakenteellisia osa-alueita, joiden perusteella suoritetaan lääketieteellisiä työntekijöitä koskeva käytännön harjoittelu (kliiniset perustekijät) sisältää sanan "kliininen"

© NPP GARANT-SERVICE, 2018. GARANT-järjestelmä on tuotettu vuodesta 1990 lähtien. Garant-yhtiö ja sen yhteistyökumppanit ovat Venäjän Legal Information GARANT -yhdistyksen jäseniä.

Lääketieteellinen organisaatio

Lääketieteellinen organisaatio - terveydenhuollon alalla toimiva organisaatio tai lääketieteellisten palvelujen tarjoaminen, joka tukee lääketieteen kehitystä tieteenä, joka käsittelee terveyttä ylläpitävää toimintaa ja tarjoaa lääketieteellistä apua ihmisille tutkimuksen, diagnoosin, hoidon ja sairauksien ja vamman mahdollisen ehkäisemisen kautta [3].

Katso myös

muistiinpanot

  1. ↑ Asetuksen "Lääketieteellisen toiminnan lupien myöntämisestä"
  2. ↑ vetoaa Venäjän federaation hallituksen 2. lokakuuta 2009 antamaan asetukseen nro 811 "Valtiontakuiden ohjelmasta vapaaehtoisen lääkintähyvyn antamiseksi Venäjän federaation kansalaisille vuodeksi 2010"
  3. ↑ Lääketieteellisen organisaation käännös Englannin sanasta Wikipedia

Wikimedia Foundation. 2010.

Katso, mitä "Medical Organization" on muissa sanakirjoissa:

VAKUUTUSYMPÄRISTÖ - Venäjän federaation lainsäädännön mukaan oikeushenkilö, jolla on valtion lupa harjoittaa sairausvakuutusta ja suorittaa se lain mukaan. VAKUUTUSYMPÄRISTÖ ORGANISAATIO on itsenäinen...... Financial Dictionary

Pakollisen sairausvakuutuksen alalla toimiva vakuutuslääkäriorganisaatio - 1. Pakollisen sairausvakuutuksen alalla toimiva vakuutuslääkäriorganisaatio (jäljempänä vakuutuslääkäriliitto), liittovaltion toimeenpanevan elimen myöntämä vakuutuslaitos...... Virallinen terminologia

Vakuutusalan lääketieteellinen organisaatio - (SMO) oikeushenkilö, joka tarjoaa sairausvakuutusta ja jolla on vastaava lisenssi. Venäjällä nykyisen lainsäädännön mukaan terveydenhuollon organisaatioiden tärkeimmät tehtävät ovat terveydenhuollon organisaatio ja rahoitus...... Wikipedia

Vakuutusyhdistysorganisaatio - (Englannin vakuutuslääketieteellinen organisaatio) Venäjän federaatiossa on oikeushenkilö, joka perustuu mihin tahansa omistusoikeuteen, jolla on lakisääteinen rahasto, joka on välttämätöntä sairausvakuutuksen toteuttamiseksi ja sen toiminnan järjestämisestä... Encyclopedia of rights

Vakuutusorganisaatio - (Englannin vakuutuslääketieteellinen organisaatio) Venäjän federaatiossa on oikeushenkilö, joka perustuu mihin tahansa omistusoikeuteen, jolla on lakisääteinen rahasto, joka on välttämätöntä sairausvakuutuksen toteuttamiseksi ja sen toiminnan järjestäminen...... Suuri oikeudellinen sanakirja

Vakuutuslääkäriorganisaatio - Vakuutuslaitokset, jäljempänä 'keskuspankit, vakuutusyhtiöt', jotka harjoittavat pakollista sairausvakuutusta tarjoavat oikeussubjektit, jotka ovat riippumattomia taloudellisia yksiköitä, joista on säädetty Venäjän lainsäädännön...... Virallinen terminologia

Lääketieteellinen organisaatio - 11) lääketieteellinen organisaatio on oikeushenkilö riippumatta sen organisaatiosta ja oikeudellisesta muodosta, joka harjoittaa lääketieteellistä toimintaa pääasiallisena (lakisääteisenä) toimintamallina,

Ranskan puolustusvoimien terveyspalvelu - Ranskan asevoimien lääketieteellinen palvelu on erottamaton osa Ranskan asevoimia, joka koostuu neljästä osasta: armeija, sotilaslentokone (ARF), laivasto ja Sotilas....... Wikipedia

Ison-Britannian asevoimien lääkäripalvelut - (Ison-Britannian Yhdistyneen kuningaskunnan asevoimien virallinen nimi on erillinen asevoimien rakenne... Wikipedia

LÄÄKETIETEELLINEN KIRJALLISUUS - LÄÄKETIETEELLINEN KIRJALLISUUS. Sisältö: I. Lääketieteellinen tieteellinen kirjallisuus. 54 7 II. Luettelo hunajaa. lehdet (1792 1938). 562 III. Lääketieteellinen kirjallisuus on suosittu. 576 (kukkapenkit), lääkäriklinikat (parantajat, lääkärit), farmakopeot (apteekit).......

Lääketieteellinen organisaatio on:

11) lääketieteellinen organisaatio - oikeushenkilö, riippumatta sen organisaatiosta ja oikeudellisesta muodosta, joka harjoittaa lääketieteellistä toimintaa pääasiallisena (lakisääteisenä) toimintamallina Venäjän federaation lainsäädännön mukaisesti annetun toimiluvan perusteella. Lääkäripalvelujen toimintaa sääntelevän liittovaltion lain säännökset koskevat muita oikeushenkilöitä riippumatta niiden oikeudellisesta muodosta, harjoittavat lääketieteellistä toimintaa sekä pääasiallisen (lakisääteisen) toiminnan ja koskevat tällaisia ​​järjestöjä lääketieteelliseen toimintaan nähden. Tämän liittovaltion lain mukaan yksittäisiä yrittäjiä, jotka harjoittavat lääketieteellistä toimintaa, käsitellään lääketieteellisiksi järjestöiksi;

Lähde: Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelun periaatteista 21 päivänä marraskuuta 2011 annettu 25. kesäkuuta 2012 annettu laki nro 323-FZ

Lääketieteelliset laitokset ja heidän työnsä organisointi

Lääketieteelliset laitokset ja heidän työnsä organisointi

LÄÄKETIETEIDEN TYYPIT

Hoito-ja profylaktiset laitokset voidaan jakaa kahteen pääryhmään: lääkäripalvelut ja sairaalat. Poliklinikka on lääketieteellinen laitos, joka tarjoaa lääketieteellistä apua potilaille ja potilaille, jotka ovat kotona. Sairaalahoito - sairaala, jossa potilasta hoidetaan sairaalan osastolla. Ambulatorinen hoito saa yli 80% potilaista, sairaalassa noin 20%. Ja nämä ja muut toimielimet harjoittavat sekä hoitoa että ennaltaehkäisyä.

Ambulatorioihin kuuluvat varsinainen poliklinikka, poliklinikka, lääketieteelliset yksiköt, lääkäripalvelut, neuvottelut, hätätilanteet, ambulanssiasemat.

Klinikassa, toisin kuin avohoidossa, pätevää lääketieteellistä hoitoa voi saada eri asiantuntijoilta (ambulatorio, vain erikoisalojen lääkärit saavat potilaita). Poliklinikoilla on kaikki tarvittavat välineet sairauksien tunnustamiseksi ja niiden hoidoksi, ja samalla ne ovat harjoittelupaikkoja opiskelijoille ja tutkimustoiminnalle. Avohoidon klinikat viittaavat tarvittaessa potilaisiin kuulemiseen poliklinikoille.

Lääketieteen ja terveydenhuollon yksikkö on ambulatorio, joka palvelee yrityksen työntekijöitä. Lääketieteellisen yksikön tehtävänä on ensiapu, työprosessiin liittyvien sairauksien ehkäisy ja potilaiden hoito. Suurissa lääketieteellisissä yksiköissä on yleensä sairaaloita.

Tehtaissa, maatiloilla, on terveyskeskuksissa, terveyskeskukset, lääkintäavustajaa ja lääketieteen ja synnytykseen liittyviä eriä, jotka kuuluvat terveydenhuollon yksiköitä tai klinikoilla.

Poliklinikat työskentelevät piirin periaatteen, lääketieteen ja terveydenhuollon yksiköiden sekä terveyskeskusten mukaan - myymälän kerroksessa. Poliklinikalle osoitettu alue on jaettu alueille, joilla on tietty määrä aikuisia ja lapsia. Jokaiselle sivustolle on osoitettu lääkäreitä ja sairaanhoitajia. Paikallisen lääkärin tai harjoittelija järjestää terapeuttista ja profylaktista työtä paikan päällä. Hän johtaa sairaanhoitajia, houkuttelee eri profiileja.

Apteekki on avohoitopotilaan hoitolaitos, mutta kapea profiili. Klinikan henkilökunnan tehtäviin kuuluu yhden tyyppisten sairauksien hoito ja ennaltaehkäisy. Esimerkiksi tuberkuloosi sairaala on hoitanut tuberkuloosipotilailla, tuberkuloosin ehkäisyyn ihmiset ympärillä potilaan kotona ja töissä, massa seulonta varhaisten tuberkuloosimuotoja, sairauden ehkäiseminen rokotukset jne. D. Näin Oncology Center tarjoaa hoitoa ja ehkäisyä pahanlaatuisia kasvaimia. Ja niin edelleen

Lasten ja naisten neuvonta lasten ja naisten sairauksien hoidon lisäksi valvoo alle 16-vuotiaita ja raskaana olevia naisia ​​raskauden ja ruokinnan aikana. Neuvottelut ovat osa klinikoita.

Ambulanssiasemat ja poliklinikoiden hätäkeskukset tarjoavat ympärivuorokautista lääketieteellistä apua väestölle kiireellisissä tapauksissa.

Asemilla, ambulanssi työtä lähinnä ensihoito, koska ne joutuvat usein matkustamaan omasta ja antamaan ensiapua, ota äkillisten kotiinkuljetus, kuljetus kriittisesti sairaan sairaalassa jne Emergency lääkäri menee potilaalle yhdessä yhden tai kaksi ensihoitajat -.. Helpers.

Sairaaloissa, sairaaloissa, klinikoissa, sairaaloissa, äitiyssairaaloissa, sanatorioissa. Sairaalan koosta ja alistumisesta riippuen ne on jaettu tasavalai- seen, oblastiin, kaupunkiin, piiriin ja maaseutuun. Lisäksi sairaalat ovat yleisiä, erikoistuneita osastoja ja erikoistuneita, jotka on tarkoitettu tiettyjen sairauksien hoitoon. Esimerkiksi infektiopotilaiden, tuberkuloosin, hermostollisten ja henkisesti sairaiden potilaiden sairaaloissa jne.

Klinikka on sairaala, jossa ei vain potilaiden sairaalahoidon hoitoa, vaan myös opiskelijakoulutusta ja tutkimustyötä.

Sairaala on sotilashenkilöstön sairaala ja entinen sotilashenkilöstö.

Kylpylät ovat sairaaloita, joissa tehdään pääasiassa potilaiden jälkihoitoa. Jotkut kylpylät sijaitsevat lomakohteissa, ts. Alueilla, joilla on erityinen ilmapiiri, joka sopii tietyn sairauden hoitoon, mineraalilähteitä, terapeuttista mutaa jne.

Avohoitopotilaiden ja sairaalahoitolaitosten ohella on puolisotilaallisia lääketieteellisiä laitoksia. Näihin kuuluvat yö- ja päivähoitopalvelut suurille lääketieteellisille yksiköille, tuberkuloosiklinikoille ja sairaaloille. Näissä laitoksissa potilaat viettävät osan päivästä tai koko ajan eivät toimi, saavat hoitoa lääkärin valvonnassa, syövät ja levätä.

LÄÄKETIETOJEN VASTAAVUUS

Ambulatorioissa ja poliklinikoissa on enemmän itsemääräämisoikeutta ja vastuuta sairaanhoitajien työssä kuin sairaaloiden hoitohenkilökunnassa. Tämä johtuu klinikan työn luonteesta. Lääkärin vastaanotosta vaadittu nopeus, selkeys ja organisaatio, koska se on otettava suuri määrä potilaita: määrittää taudin luonne, määrätä hoitoa, käydä keskustelua suositellusta hoitotapa ja vastaamaan potilaan kysymyksiin. Lääkärin on nimettävä tarvittava tutkimus, kuultava asiantuntijoita, kirjoita kaikki nämä tiedot avohoidon lääkärin korttiin. Paikallisen sairaanhoitajan tulee aktiivisesti auttaa lääkäriä vastaanotossa, vapauttamaan hänet yksinkertaisista tehtävistä, jotta hän voi keskittyä kaiken huomionsa potilaaseen.

Avohoidon vastuuhenkilö vastaa vastaanottoon ja avun järjestämiseen lääkärin vastaanotolle.

Tullessani päälle 15-20 minuuttia ennen lääkäri, sairaanhoitaja tulisi valmistella laitteen: odottamassa tehdä kyselyn lääkäreitä nopeammasta vastaanoton heikko, kuumeinen, epäilty tartuntatauti potilailla (vaativat välitöntä eristys) ja työntekijöille; tarkista ja varaa toimisto maahanpääsyä varten (anna asianmukaiset ohjeet sairaanhoitajalle); valmistella avohoitokortteja, laboratoriokokeita ja muita asiakirjoja lääkärin vastaanottamiseksi.

Vastaanoton aikana sairaanhoitaja kehottaa potilaita selittämään heille, miten he voivat läpäistä testit, ehdottaa toimiston sijaintipaikkaa ja tarvittaessa saattamaan potilaat. Sairaanhoitaja kirjoittaa reseptejä, siirtää laboratoriolle, röntgenhuoneeseen ja kuulee asiantuntijoita, otteita lääkärikortista ja laatii muut asiakirjat, järjestää potilaan sijoittamisen sairaalaan tarvittaessa.

Poliklinikan hoitohuoneissa lääkärit nimittävät kokeneet sairaanhoitajat. Potilaan kotona sairaanhoitaja tarkistaa lääkärin ohjeiden mukaisesti, noudattaako potilasta määrättyä hoitoa ja opettaa sukulaisille tai naapureille hoitoa koskevia sääntöjä.

Sairaanhoitaja on velvollinen ilmoittamaan lääkärille pienimmistä muutoksista potilaan tilassa.

Sairaanhoitajat auttavat klinikoita tekemään kliinisiä tutkimuksia, aiheuttamaan potilaita, järjestämään profylaktisen vastaanoton, laatimaan dokumentaatiota jne.

Osallistuminen hoitajien terveyskasvatuksen heijastuu organisaation luentoja klinikalla ja alueella, hoitavalle lääkärille luennoilla, haastatteluja, lukeminen ja levittämisestä, suunnittelu terveys- ja muita asiakirjoja, jotka liittyvät tähän työhön.

Terveydenhuollon ja epidemiologisen työn suorittamisessa paikan päällä, piirin sairaanhoitaja tai erityis sisar - avustava epidemiologi auttaa lääkäriä. Hän havaitsee tartuntataudin lähteen, johtaa nykyistä desinfiointia, mittaa potilaan kanssa kosketuksissa olevien ihmisten lämpötilaa, rokotuksia jne.

Hoitotyön klinikoiden ja neuvottelujen tehtävät tavanomaisen avohoidon lisäksi sisältävät potilaiden suojelun.

Esimerkiksi kotisairaanhoitaja tuberkuloosi klinikalla käy säännöllisesti tuberkuloosipotilaista aktiivisessa vaiheessa ja tarkistaa, onko heillä on erillinen vuode, jos pidetään erillään, pestävä ja desinfioitava astiat ja liinavaatteet, jos ne ovat kunnolla puhdistettu ja desinfioitu hänen sylkykuppi kuin siivous ja huoneen ilmanvaihtoa. Sairaanhoitaja tuo potilaslääkkeitä tarvittaessa kutsumalla potilaan sukulaisia ​​kontrollitarkastukseen ja keskustelee heidän kanssaan henkilökohtaisen hygienian säännöistä.

Naislääkärin käyntiä raskaana oleville naisille ja tarkistaa, onko heillä erillinen sänky, he ovat ruokavaliota ja että heillä on tarpeeksi raikasta ilmaa. Hän opettaa raskaana olevia naisia ​​noudattamaan hygieniaohjeita ja valmistautumaan äitiyteen.

Lapsen neuvonantajana oleva sisaryritys alkaa käydä perheessä ennen lapsen syntymistä, jotta hän voi tutustua elämän edellytyksiin ja valmistautua syntymättömän lapsen tilanteeseen. 1-2 päivää äitiysvastuksen jälkeen äidin poissaolon jälkeen sisar vierailee vastasyntyneellä. Hän tutkii lapsen ja opettaa äitiä huolehtimaan hänestä.

Lisäksi sairaanhoitaja, joka käy lapsi-neuvonnassa käydään esikoulun ja kouluikäisen lapsen kanssa, tarkistaa heidän elämänsä olosuhteet ja auttaa määrittämään oikean hoidon. Sairauden sattuessa opettaa äidille, kuinka hoitaa sairas lapsi.

Hätäpuhelimen hätäsairaanhoitaja vastaanottaa puhelut puhelimitse, lähettää heidät lääkärille, jos lääkäri puuttuu, antaa ensiapua potilaille, matkustaa potilaille lääkärin vastaanotolle. Hän hoitaa lääkärin matkalaukun lääkkeillä ja työkaluilla, pitää kirjaa.

LÄÄKETIETEIDEN LAITTEET

Piirin, kaupungin ja maaseudun sairaalat sijaitsevat yleensä palvelualueen keskellä ja poissa suurista ilman saastuttavista yrityksistä, jotka aiheuttavat melua. Erikoistuneet sairaalat sijaitsevat profiilin mukaan. Esimerkiksi ambulanssiasemat sijaitsevat paremmin kaupungin keskustassa, ja tuberkuloosin potilaille olisi rakennettava kaupungin laitamilla tai kaupungin ulkopuolella.

He rakentavat sairaaloita eri järjestelmissä. Paviljongissa pienet (1-3 kerrosta) erilliset rakennukset sijaitsevat sairaalassa. Tällainen ulkoasu on kätevä infektiosairauksien sairaaloille. Keskitetyn järjestelmän avulla sairaala sijaitsee yhdessä tai useammassa suuressa rakennuksessa, johon kuuluvat katetut maa- tai maanalaiset käytävät. Sekajärjestelmällä rakennetaan suuri rakennus, jossa sijaitsevat tärkeimmät lääketieteelliset infektiiviset yksiköt ja useat pienet rakennukset infektoivien osastojen, talouspalvelujen jne. Talteenottamiseksi.

Sairaalan alue on jaettu kolmeen vyöhykkeeseen: sairaanhoito- ja hoitohoitoja ja profylaktisia rakennuksia (rakennukset sairaalan lääketieteellisille ja lääketieteellisille tukihallinnon osastoille, patoanatomiselle osastolle, puistoon, jossa on liikuntapaikkoja ja solarium); kotitalouspiha-alue (keittiö, pesula, varastointi, autotalli jne.); suojaava vihreä alue, joka on vähintään 15 m leveä ja vähintään 30 m lääkinnällisten rakennusten edessä, lääketieteellisillä ja taloudellisilla vyöhykkeillä on oltava erilliset sisäänkäynnit.

Yhdistetty sairaala koostuu seuraavista sairaaloista: sairaala erikoistuneiden osastojen ja osastojen ja klinikoiden kanssa erikoistiloissa; apulaisosastot (röntgen, ruumiinavaus) ja laboratoriot; apteekki; keittiö; pesula; hallinnolliset ja muut tilat.

Sairaalan tärkeimpien hoidon ja profylaktisten rakennusten rakentamisen aikana hyväksyttiin käytäväjärjestelmä, jossa oli kahdenvälinen tai yksipuolinen rakennus. Yksipuolinen rakennus käytävä on hyvin valaistu ja hyvin ilmastoitu, ovet kammioiden tai kaapit ohittavat sen. Leveys käytävien sairaaloissa olisi 2,2 metriä, ja klinikalla -. 3,2 m ja lasten tuberkuloosi sairaalaan, lisäksi käytävillä, on sekä sisä- että ulkokäyttöön kuistit ja parvekkeet, on suunniteltu potilaiden pysytellä ilmassa.

Toimistojen, osastojen ja käytävien seinät on maalattu kirkkain värein. Seinien (paneelit) alaosat peitetään öljymaalilla, ylemmät ovat liimaa. Seinät ja katot eivät sovellu. Olohuoneissa ja pukuhuoneissa saniteettilaitteiden ja keittiöiden tiloissa seinät ja katot on peitetty öljymaalilla, mutta on parasta poimia näiden huoneiden seinät lasitetuilla laatoilla. Siirtyminen seinistä kattoon ja seinämästä seinään olisi pyöristettävä. Lattiat lääketieteellisissä laitoksissa on oltava helposti pestäviä, kosteutta läpäisemättömiä ja niissä ei saa olla halkeamia.

Osastoissa on suositeltavaa kattaa lattiat linoleumilla, ja puiset, hyvin asentavat ja hyvin maalatut lattiat ovat sallittuja. Parkettikerroksessa ei saa olla aukkoja. Tiloissa, jotka vaativat usein pesua, lattiat ovat laatoitettuja. Tällaisia ​​kerroksia tarvitaan hoitohuoneissa, geneerisiä.

VASTAANOTTAVAN HENKILÖSTÖN ORGANISAATIO

Potilaat, jotka on tarkoitettu sairaalahoitoon, tulevat ensisijaisesti sairaalan sairaalaan. Se tekee potilaiden vastaanottoa ja rekisteröintiä, laatii tarvittavat lääketieteelliset asiakirjat, suorittaa lääkärintarkastuksen taudin luonteen ja vakavuuden määrittämiseksi, laitoksen määrittely potilaan myöhempää sairaalahoitoa varten, tarvittaessa terveydenhuollon hoito, terveyskäsittely.

Pääsääntöisesti yksi sairaalahoidon järjestäjä on sairaaloissa, useissa sairaalarakennuksissa (tarttuva, äitiys jne.), Heillä on omat tunnustuspuolueensa. Suurissa monikenttäsairaaloissa voi olla useita vastaanottoyksiköitä, jotka on varustettu erikoistuneissa yksiköissä ja rakennuksissa (terapeuttiset, kirurgiset jne.).

Suunnitellussa sairaalahoidossa potilaat saapuvat hätäosastoon, ja heillä on sairaalahoitoa koskeva lausuntopyyntö ja otteen ambulatorisen lääkärin kortista. Hätätilanteissa potilaat voivat myös saada ambulanssin. Joissakin tapauksissa sairauden tunne, potilaat menevät sairaalaan yksin.

Jokaiselle sairaalaan otetulle potilaalle annetaan sairaushistoria (sairaala-kortti), joka on sairaalan tärkein lääketieteellinen asiakirja. Päivystyspoliklinikalla laatia nimiölehden historia, joka kuluu seuraavat tiedot potilaasta: sukunimi, nimi ja patronyymi, syntymäaika, kotiosoite, määrä ja sarja passi, työpaikka ja asema, työn ja kodin puhelinnumeroita (tarvittaessa ja puhelimet lähisukulaisiin ), tarkka hyväksymisaika, viittaavan laitoksen diagnoosi. Jos potilas on vakavissa olosuhteissa, hänellä on ensin tarvittava lääketieteellinen hoito, ja vasta sitten hänet rekisteröidään. Jos potilas on tajuton, tarvittavat tiedot kirjataan hänen mukana olevien henkilöiden sanasta. Lääketieteellisen historian täyttämisen ohella sairaalan sairauskertomuksessa tehdään asianmukainen merkintä.

Hätäpuhelimessa mitataan potilaan kehonlämpötila ja tehdään perusteellinen ihon ja karvaisten osien tarkka tutkiminen, jotta havaitsisivat (pedikuloosi). Saadut tulokset edistävät taudin historiaa.

Seuraava vaihe on potilaan tutkiminen hätätilakeskuksen lääkäriin, joka yleensä suoritetaan tutkintohuoneessa. Pienissä sairaaloissa tai potilaiden hätätapauksessa sairaalan sairaanhoitaja suorittaa sairaalan hoitohenkilökunnan tehtävät. Diagnoosin selkeyttämiseksi hätäpuhelimen lääkäri voi kutsua asiantuntijoita kuulemiseen (kirurgi, gynekologi, neuropatologi jne.). Tarvittaessa suorita kiireellisiä laboratorio- ja instrumentaalikokeita (veri, virtsa, EKG, röntgen).

Suurten moniprofiilisten sairaaloiden sisäänpääsyosastoissa on erityisiä diagnostisia osastoja ja eristeitä, joissa potilaita tutkitaan useita päiviä taudin luonteen selvittämiseksi. Heillä on myös pienet leikkaustilat ja pienikokoiset leikkaukset kirurgisiin toimenpiteisiin ja manipulaatioihin, tehohoitoihin.

Tutkinnon suorittamisen jälkeen lääkäri täyttää lääketieteellisen histologian, tekee potilaan diagnoosin ottamisen jälkeen, toteaa puhdistustarpeen, määrittää osaston, johon potilas joutuu sairaalaan, ja sen kuljetusmenetelmän.

Jos tutkimuksessa käy ilmi, että sairaalahoitoa ei tarvita, sairaalan hoidon jälkeen potilas saa kotiin tarvittavat asiakirjat ja suositukset avohoitoon. Tällaisen vierailun kirjaus tehdään erikoislehdessä.

Kun potilas otetaan sairaalaan, tehdään antropometria - useiden perustuslaillisten ominaisuuksien mittaaminen eli potilaan kehon tai muiden ominaisuuksien mittaaminen. Antropometrisiin tutkimuksiin kuuluu mm. Rintakehän kehän mittaaminen, lantion pituussuuntaisten ja poikittaisten ulottuvuuksien mittaaminen, joka on erittäin tärkeä synnytyksessä jne.

Kaikissa potilailla sisäänpääsy määräytyy yleensä korkeuden (kehon pituuden) määrittämiseksi, joka mitataan potilaan asennossa, jossa istuu tai seisoo erityisellä korkeusmittarilla sekä ruumiinpainolla. Potilaita punnitaan erityisten lääketieteellisten asteikkojen avulla tyhjään vatsaan, virtsarakon tyhjentämisen ja suolen vapautumisen jälkeen.

Mittaus antropometristen tiedot, erityisesti pituus ja paino, on suuri merkitys kliinisen käytön, erityisesti, diagnosoimiseksi tietyn taudin: lihavuus, aliravitsemus (väheneminen johtuu pitkäaikaisesta aliravitsemuksen), häiriöt aivolisäkkeen toimintoja, jne. Mittaus rintakehän ympärysmitta (. hiljaisella hengityksellä, syvällä hengityksellä ja uloshengityksellä) on tärkeä osa keuhkosairauksien diagnoosia. Potilaan säännöllinen punnitus on melko luotettava tapa seurata turvotusta.

POTILAISTEN HOITO

Kun potilas on otettu käyttöön hätäkeskuksessa, suoritetaan perusteellinen tutkimus, jossa pyritään tunnistamaan päänsärky. Tällöin voidaan havaita päätä, kehoa ja karvaita.

Päänsärky tarttuu päänahan päälle, asettaen kivekset hiuksiin, jolloin jälkimmäiset liimataan usein yhteen. Kehon kykyjä, jotka aiheuttavat ruumiin ihon vaurioita, löytyy useimmiten pellavan kudoksista (sisempi saumat). Puhallus (ploshchitsa) loi paremmin pubikentän karvaisia ​​pintoja, joskus vaikuttaa viikset, parta, kulmakarvat, silmäripset ja kainaloiden hiusraja.

Ovat (wardit) ovat typhus- ja kyprostapeilien toistuvia tuhoeläimiä, joiden taudinaiheuttajat tunkeutuvat vaurioituneen ihon läpi kitojen murskaamisen ja sitä seuraavan naarmuuntumisen aikana. Pediculoosin leviäminen havaitaan epäedullisissa terveys- ja hygieniaolosuhteissa ja todistaa ensinnäkin kylpy- ja pyykinliiketoiminnan heikkoudesta.

Havaitessaan täitä suorittaa desinfioinnin, mikä voi olla täynnä (pestä potilas saippualla ja sienellä kylvyssä tai suihkussa, mikro-organismien tuhoaminen ja hyönteisiä alusvaatteet, vaatteet, kengät, vuodevaatteet ja asuintiloja eli. E. Desinfiointi ja tuhoeläinten torjunta) tai osittainen, mikä merkitsee vain ihmisten pesua ja desinfiointia (desinsection) liinavaatteiden, vaatteiden ja jalkineiden käytöstä.

Torjumaan täitä Nykyisin on paljon erikoisvarusteita, jotka ovat myrkyttömiä, eikä vaadi STTIZHK ja hiuksia. Tuote levitetään päänahalle ja peitetään vahapaperilla, kaulaliina on sidottu pään päälle tai korkki asetetaan päälle tai ne pestään vain erityisellä shampoolla. Hiutaleiden poistamista useiden päivien ajan kampaa hiukset uudelleen usein kampaamalla puuvillanvillaa kostutetulla kuumalla 10%: n pöydän etikan liuoksella.

Hylkäämään hampaiden täit, huuhtele haavoittuneet hiukset, jonka jälkeen yleensä riittää pesua runsaalla vedellä ja saippualla.

Potilaiden liinavaatteet ja vaatteet desinfioidaan hajotuskammiossa (höyry-ilma, kuuma ilma jne.). Päänsälyttävän potilaan hoidossa työskentelevän lääkärin on käytettävä erityisiä pitkiä vaatteita, jotka on valmistettu kumilla tai paksulla kankaalla.

Estojen ehkäiseminen on säännöllisesti pestä runko, ajankohtainen alusvaatteiden ja liinavaatteiden vaihto.

Sairaalaan ottamisen jälkeen potilaat ottavat tarvittaessa hygieenisen kylpyamme tai suihkun, ja potilaille, jotka tarvitsevat apua, upotetaan vessaan tai asetetaan vessaan kylpyyn ja kaadetaan suihkulla.

Kaikkien potilaiden on otettava hygieeninen amme tai suihku hätätilanteessa (joskus ei ole aivan oikein soittaa sanitaatiota), sitten ne muuttuvat sairaalahoidoiksi. Käytännössä tätä sääntöä ei aina noudateta, mikä johtuu useista syistä. Toisaalta potilaat, jotka ovat saaneet sairaalaan suunnitellulla tavalla, yleensä suihkussa tai kylpyammeen kotona. Toisaalta sairaalan hätäosastolla usein ei ole tarpeeksi tilaa ja hoitohenkilökunta, joka järjestää kylpyamme tai suihkun kaikille potilaille.

Mitä tulee sairaala-alusvaatteisiin (pyjamat ja pukeutumisvaatteet), se on usein huonolaatuista ja potilaat muuttuvat kotona otetuiksi vaatteiksi. Siksi potilaat ottavat kylpyamme hätäpuhelimessa ja vaihtavat sairaalahoihin, yleensä vain tiettyjä merkkejä varten (infektiosairauksien sairaaloissa, raskaalla ihokontaminaatiolla jne.).

Ei saa ottaa hygieeninen kylpy potilailla, joilla on vakava sairaus (jossa hypertensiivinen kriisi, akuutti sydäninfarkti, akuutti aivohalvaus, joilla on vaikea verenkierron toimintahäiriö, aktiivinen tuberkuloosi, jne), tiettyjen ihosairauksien, sairaudet vaativat kiireellistä leikkausta, sekä naiset työelämässä. Yleensä tällaisissa tapauksissa potilaan iho pyyhitään lämpimällä vedellä ja saippualla kostutetulla pyyhkeellä, sitten puhtaalla vedellä ja pyyhitään kuivaksi.

Pyyhkäisyä varten voit käyttää myös lämpimää vettä, johon on lisätty kölnää tai alkoholia. Potilaille kynnet leikataan.

Tapa, jolla potilas kuljetetaan seurakuntaan, määrittelee yleensä lääkäri, joka tutkii häntä. Kuljetusmuodon valinta joissakin tapauksissa on erittäin tärkeä. Esimerkiksi potilaan minimaalinen fyysinen aktiivisuus, jolla on sisäinen verenvuoto tai joilla on akuutti sydäninfarkti, voi vakavasti pahentaa heidän tilaansa.

Tyydyttävässä kunnossa olevat potilaat lähetetään jalkaosastoon sairaanhoitajan tai sairaanhoitajan mukana. Heikentyneitä potilaita, vammaisia, iäkkäitä ja ikäisiä potilaita kuljetetaan usein erityisellä pyörätuolilla, samalla kun vältetään teräviä vammoja ja nykimistä. Vaikeasti sairaat potilaat kuljetetaan kouruissa tai kuljetetaan paareilla.

Potilaan panssari voi kuljettaa kahta tai neljä henkilöä, eivätkä ne pysy lyhyessä askeleessa. Portaita kiipeilemässä potilas kuljetetaan etupäässä, kun taas laskeutuessaan heidät potkaistaan ​​eteenpäin nostamalla molemmin puolin venytystä. Pallon kuljetuksen helpottamiseksi käytetään erityisiä saniteettihihnoja.

Potilaan kuljettaminen käsiin ja siirtyminen voi kuljettaa yhden, kaksi tai kolme henkilöä. Jos potilas kuljettaa yksi henkilö, niin yhdellä kädellä hän kääri potilaan rintakappaleet olkapäiden tasolle ja toisaalta kädet lantiolla, kun taas potilas kääntää kantonsa kaulan takana.

Kun potilasta siirretään panssarista sängylle, on parempi sijoittaa pylväs oikeaan kulmaan petiin siten, että panssarin jalkaosa on lähemmäksi sängyn päätyä nostamalla potilasta, kääntämällä puolin ympäri sänkyä ja sijoittamalla sänkyyn. Jos tällainen venytysjärjestely jostakin syystä osoittautuu mahdottomaksi, venyttimet sijoitetaan rinnakkain, kun taas henkilökunta on venyttimien ja sängyn välillä sarjassa tai viimeisenä keinona lähellä sitä. Ennen potilaan siirtymistä heidän on tarkistettava sängyn valmius, tarvittavien hoitopalvelujen saatavuus.

Tällä hetkellä erikoislaitteita käytetään helpottamaan potilaan kuljettamista ja siirtämistä.

TERAPEUTTISEN TOIMINNAN TYÖJÄRJESTYS

Terapeuttista profiilia sairastavien potilaiden hoitohoito suoritetaan yleisesti terapeuttisissa osastoissa. Yleensä sairaaloissa erittävät erikoistuneita terapeuttinen osasto (kardiologian, gastroenterologian, jne) tutkittavaksi ja potilaiden hoitoon tiettyjen sairauksien sisäelinten (sydän-järjestelmä, ruoansulatuskanavan, munuaiset jne. D.).

Osastoa johtaa johtaja, joka on yleensä nimetty kokeneimmista lääkäreistä. Hän järjestää ajankohtaista tutkimusta ja potilaiden hoitoa, valvoo lääkintähenkilöstön työtä, vastaa sängyn, lääketieteellisten laitteiden ja lääkkeiden järkevästä käytöstä.

Terapeuttisten osastojen henkilöstön henkilöstötaulukossa säädetään potilaiden tutkimiseen ja hoitoon suoraan osallistuvien lääkäreiden (sairaalan harjoittelijoiden) asemiin; vanhempi sairaanhoitaja, joka järjestää ja valvoo sairaanhoitajien ja hoitajien työtä; kotiopettajat, jotka ovat vastuussa osaston pätevistä ja kovista työkaluista sekä alusvaatteista ja vuodevaatteista; sairaanhoitajia, jotka työskentelevät virassa ja hoitavat hoitavien lääkäreiden tapaamisia potilaiden tutkimiseen ja hoitoon; hoitohenkilökunta, joka hoitaa tietyt hoitomenetelmät; nuorempi sairaanhoitajia, sairaanhoitajia, baarimiehiä ja sairaanhoitajia, siivoojia, hoitaa sairaita, ruokaa ja ylläpitää tarvittavaa terveydentilaa osastolla.

Terapeuttiseen osastoon voidaan sijoittaa erilainen määrä vuodepaikkaa. Jokainen osasto jakautuu puolestaan ​​ns. Seurakuntaosastoihin, joissa on yleensä 30 vuodepaikkaa.

Lisäksi kammiot terapeuttinen erottaminen kuuluu kaappi osastopäällikkö, lääkärit toimistoon (ordinatorskuju) tilaa vanhempi sairaanhoitaja ja sisar isäntä, hoitohuone, ruokakomero, ruokailuhuone, kylpyhuone, peräruiske, tilaa pestä ja steriloida aluksia ja varastointia puhdistuksen esineitä, pyörätuolien ja liikkuvien tuolien säilytystilaa, käymälöitä potilaille ja hoitohenkilökunnalle. Kussakin osastossa on potilaiden päivähoitopalveluja - salit, verannat jne.

Potilaiden täydellisen hoidon ja hoidon organisoimiseksi on hyvin tärkeää, että laitokset, joissa potilaat viettävät suurimman osan ajastaan, ovat asianmukaisesti varustettuja. Tarvittavan hoito- ja suojelusäännöstön kannalta ihanteellinen tilanne katsotaan 60%: n osastolla olevista osastoista, joissa on 4 vuodepaikkaa kussakin, 20%: sta 2: ään ja 20%: iin. Toisin sanoen 6 sängyn osastolla olisi oltava 6 nelikerroksista kamaria, kaksi parivuodetta ja kaksi sänkyä ja edellytys, että huoneistossa on 7 m2 tilaa kohti ja 9 m2 yhdessä huoneessa. Pienempi alue vaikuttaa haitallisesti hoidon järjestämiseen ja hoidon järjestämiseen.

Huoneissa on tarvittavat lääketieteelliset laitteet ja kalusteet: lääketieteelliset (käytännölliset) sängyt, yöpöydät tai yöpöydät, yhteinen pöytä ja tuolit.

Yleensä osastoissa on suositeltavaa käyttää erityisiä kannettavia näyttöjä, jotka tarvittaessa (suorittaa joitakin manipulointeja, lähettää fysiologisia tarpeita jne.), Suojaavat potilasta ulkoisilta havainnoilta. Tätä tarkoitusta varten paikallaan olevia ruutuja käytetään erikoiskehykseen kiinnitetyn verhon muodossa. Tällainen verho voidaan helposti piirtää potilaan ympärille ja avata sen jälkeen uudelleen.

Jokaisen sängyn lähellä olevissa osastoissa on yökäyttöä ja radiolähetysasemille tarkoitettuja yksittäisiä valaisimia. On suositeltavaa antaa hälytys jokaiselle sängylle, jotta potilas voi tarvittaessa soittaa lääkärinhoitoon.

Osastolla (käytävällä) varustetaan sairaanhoitaja, joka on hänen välittömän työpaikkansa. Pylväässä on pöydällä, jossa on sisäänvedettävät ja lukittavat laatikot tarvittavan lääketieteellisen dokumentoinnin, pöytälampun ja puhelimen säilyttämiseksi. Tapaustutkimuksia pidetään parhaiten erillisessä laatikossa tai kaapissa, joka on jaettu osastoihin (huoneiden numeroiden mukaan), jonka avulla voit nopeasti löytää haluamasi tapaustutkimuksen.

Sairaanhoitajaosastossa tulisi olla myös vaatekaappi (tai useita säilytyslaseja) lääkkeiden säilyttämiseen. Samanaikaisesti lukittavat lokerot, joissa on ryhmän A (myrkyllisiä) ja B (voimakkaita) lääkkeitä, välttämättä eristetään. Lääkkeet ulkoiseen ja sisäiseen käyttöön sekä injektointivalmisteet asetetaan erityisiin hyllyihin. Erikseen varastoidut työkalut, sidokset, palavat aineet (alkoholi, eetteri). Lääkkeet, jotka varastoinnin aikana menettävät nopeasti ominaisuutensa (infuusiot, decoctions, seerumit ja rokotteet), sijoitetaan erityiseen jääkaappiin. Erikseen säilytetyt potilaiden hoidon kohteet (lämpömittarit, lämmittimet, tölkit jne.) Sekä ruokia testien suorittamiseen. Seuraavaksi asennetaan asennuspainot potilaiden painamiseen.

Tapahtumahuone on myös varustettu täällä. Siellä on erityisvalmisteinen prosessihoitajakoulutus.

Hoidettaessa tilaa tuottaa useita erilaisia ​​diagnostisia ja terapeuttisia manipulointi: ihon alle, lihakseen ja laskimoon injektiona, verinäytteitä kliinisten ja biokemiallisten analyysien, määritetään veren ryhmien, keuhkopussin punktio nesteen poistamiseksi keuhkopussiontelosta, punktio vatsaontelon askites, diagnostinen punktio maksan, laskimopaineen mittausta veren virtauksen paineen ja nopeuden, mahalaukun ja pohjukaissuolen intubaation.

Hoitolaitteessa kerätään laskimonsisäisen tippumisen järjestelmät, ruiskut ja neulat steriloidaan keittämällä (jos sairaalassa ei ole keskus- sterilointia).

Koska monet käsittelyt suoritetaan käsittely huoneessa, ovat invasiivisia (esim. E. Associated riski tunkeutumisen mikrobikasvuston potilaan kehon), jotta gieniatilanteen tilojen korkeita vaatimuksia, erityisesti avulla bakteerituholamppu säännöllisiä desinfiointi ilmaa.

Terapeuttisen osaston toiminta edellyttää tarvittavien lääketieteellisten asiakirjojen ylläpitoa. Sen lista on melko laaja ja sisältää monia nimikkeitä. Asiakirjat, joita lääkärit käsittelevät pääasiassa, ovat esimerkiksi sairaushistoria, kortti sairaalasta, vammaistodistus jne.

Laitoksen lukuisia lääketieteellisiä asiakirjoja täyttävät ja pitävät varusmiehet. Tämä on lääketieteellisten tapaamisten muistikirja (päiväkirja), jossa sairaanhoitaja tekee lääkärin tekemät tapaamiset lääkärintarkastuksen yhteydessä, laitoksen potilaskertomukset, jotka kuvaavat potilaan liikkumista koskevia tietoja (eli sisäänpääsyn, purkamisen jne.) Päivässä, lämpötilalevyt, annokset, joiden potilaiden määrä on erityisen taulukon saanut.

Yksi tärkeimmistä asiakirjoista, joita sairaanhoitaja ylläpitää jatkuvasti, on tilisiirtolomake. Siinä pannaan merkille potilaiden liikkuvuutta koskevat tiedot, ilmoitetaan potilaiden tutkimukseen liittyvä tehtävä ja keskitytään vakavasti sairaiden potilaiden kuntoon, jotka tarvitsevat jatkuvaa seurantaa.

Vastaanoton siirto on vastuullinen tapahtuma ja vaatii suurta sairaanhoitajien hoitajia. Virallisesti suoritettu, rypistynyt vastaanotto ja veronsiirto johtavat pääsääntöisesti erilaisiin laiminlyönteihin, täyttämättömiin tapaamisiin jne.

Potilaiden hoidon tehokkuus sairaalassa on suurelta osin riippuvainen laitoksen tarvittavan lääketieteellisen ja suojaavan järjestelmän organisoinnista. Tällaisen järjestelmän luominen edellyttää potilaan suojaamista erilaisilta negatiivisilta tunteilta (esimerkiksi kipuineen), tarjoamalla edellytykset riittävälle ja asianmukaiselle lepo- ja lepoalueelle (järkevä majoitus potilaille osastoissa, hiljaisuus osastolla), jolloin kävelee lämpimässä kaudella ja vierailevat sukulaiset., tuoreiden sanomalehtien ja aikakauslehtien toimittajien tarjoaminen, sairaalassa olevan buffetin järjestäminen, jolla on melko laaja valikoima ravitsemuksellisia tuotteita, joilla on tietty arvo esimerkiksi Ogorodnov potilaiden jne. D.

Sairaaloissa on melko usein monia tekijöitä, jotka rikkovat merkittävästi hoito- ja suojelujärjestelmän periaatteita. Näitä ovat muun muassa tarvittavien tapaamisten sopimattomien tai ennenaikaisten täyttymysten tapaukset, lääketieteellisen henkilökunnan potilaiden huonoisuus ja epäonnistuminen (esim. Kivuliaiden manipulaatioiden aikana ei ole riittävästi kivunlievitystä). Negatiivinen vaikutus potilaiden levottomuuksien ajoittain toimistoissa hoitohenkilökunnan työtä (esimerkiksi äänen oven ja jingle kauhat, mukana itkee hoitohenkilöstö varhain aamulla, väärinkäytöksiä märkäpuhdistus, vaikeudet ajoissa lakanoiden, huonosti kypsennetty ruoka), ongelmia terveys ja tekninen tuki (keskeytykset kuuman veden toimituksessa, kuumennushäiriöt, vialliset puhelimet jne.). Näiden kustannusten luetteloa voitaisiin jatkaa. Nämä "pienet asiat" vaikuttavat haitallisesti potilaiden tilaan ja vähentävät lääketieteellisen laitoksen auktoriteettia. Sairaalan optimaalisen hoito- ja suojausjärjestelmän luominen on tehtävä, jonka ratkaisemiseksi kaikkien lääketieteellisten laitosten on osallistuttava aktiivisesti.

HENKILÖSTÖT SANITARINEN TILA

Terveydenhoitojärjestelmän ylläpitäminen sairaalan tiloissa on valtava rooli sairaalassa, lääketieteellisen prosessin järjestämisessä ja potilaan hoidossa sekä useiden sairauksien ehkäisyyn. Terveydenhuoltojärjestelmän vaatimusten ja sääntöjen rikkominen johtaa tilojen saastumiseen, patogeenisten mikro-organismien lisääntymiseen, erilaisten hyönteisten leviämiseen. Siten, huono ilmanvaihto kammioiden lisää bakteerikontaminaation taso ilman ja ruoan säilyttämiseen jäännös seisovassa ja ennenaikaisen poistamisen ruokajätteen edistää esiintyminen torakoita. Huono hoito pehmeälle varastolle, huonekaluille, patjoille, seinämien halkeiluille ja pohjalevyille edistää sängyn leviämisen leviämistä ja epämuodollisen jätteiden poistamisen sairaalasta aiheuttaa kärpästen leviämisen. Ruoan säilytystä koskevien sääntöjen rikkominen johtaa keuhkoputkien ulkonäköön.

Noudattamatta jättämisestä terveys järjestelmää lisää vaaraa leviämisen sairaalainfektioiden - infektioita, joita esiintyy potilailla, jotka ovat sairaaloissa tai terveydenhuollon työntekijöiden mukana hoidossa ja potilaiden hoitoa seurauksena sääntöjen rikkomiseen aseptisen ja antiseptisiä eli tähtääviä.. torjua eri infektioiden taudinaiheuttajia. Tällaisia ​​sairauksia, lisäys sairaalaympäristössä ovat, influenssa, tarttuva (seerumi) hepatiitti B, joka tapahtuu heikon sterilointi ruiskujen ja neulojen ja lastenosastolla - tuhkarokko, tulirokko, vesirokko, jne.

Terveydenhoitojärjestelyn järjestämisessä sairaalassa on merkittäviä vaatimuksia valaistukseen, ilmanvaihdolle ja lämmitykselle eli tietyn mikroilmaston luomiseen sairaalan huoneisiin.

Yhtä tärkeää olisi annettava kammioiden valaistukseen. On muistettava, että suoralla auringonvalolla on bakterisidinen vaikutus, ts. Se auttaa vähentämään bakteerisen ilman pilaantumisen tasoa. Samalla on välttämätöntä, että valaistuksessa on oltava riittävän voimakas, yhtenäinen, biologisesti arvokas spektri. Näistä syistä esimerkiksi osastojen ikkunat suuntautuvat yleensä etelään ja kaakkoon ja pohjoisen hoitohuoneiden ikkunoihin. Jotta parempia päiväkoti-sängyt tulisi käyttää osastoissa, on suositeltavaa järjestää ikkunan seinän suuntainen. Jotta vältetään suora auringonvalo ja osastojen ylikuumeneminen, ikkunat on varustettava visiirit, verhot tai kaihtimet.

Keinotekoisen valaistuksen järjestämisessä otetaan huomioon, että loistevalaisimet tarjoavat potilaalle mukavampaa kuin tavalliset hehkulamput. Jotkut yksiköt (leikkaussalit, jakeluhuoneet jne.) Antavat myös hätävalaistuksen.

Sairaaloiden terveydenhoitojärjestelmän ylläpitämisen edellytys on riittävä ilmanvaihdos, ts. Saastuneen ilman poistaminen tiloista ja sen korvaaminen raitisella ilmalla. Luontainen ilmanvaihto suoritetaan säännöllisin väliajoin ikkunoiden tai poikien avaamisen avulla. Järjestelmällinen ilmanvaihto tuulettimilla johtaa ilman pysähtymiseen ja sen bakteerikontaminaation huomattavaan lisääntymiseen, mikä helpottaa sairaalainfektioiden leviämistä. Useissa huoneissa, esimerkiksi leikkaussaleissa, käytetään puhtauden, koostumuksen, kosteuden ja ilman nopeuden automaattista ylläpitoa ilmastointilaitteiden avulla.

Lämpöä järjestettäessä sairaaloissa oletetaan, että talon optimaalinen lämpötila on + 20 ° C talvella ja + 23-24 ° C kesällä. Säteilevä lämmitys (kuumien pintojen asentaminen seiniin, lattiaan ja kattoon), joka estää huomattavan eron lämmönlähteen lämpötilan ja ihmiskehon lämpötilan välillä, täyttää parhaiten kaikki hygieeniset vaatimukset.

Terveydenhoitojärjestelmän ylläpitäminen edellyttää tilojen perusteellista puhdistusta sekä sairaalan perusteita. Jätteet rakennuksista ja osastoista, jotka on toteutettu metallisäiliöissä, joissa on tiukat kannet ja oikea-aikainen vienti.

Sairaalan tilojen puhdistus on aina oltava märkä, koska pesu vähentää esineiden huoneiden ja pintojen mikrobi-kontaminaatiota.

Desinfiointi voidaan saavuttaa eri tavoin. Joten, keittämistä käytetään laajalti desinfioimalla astioita, pellavaa ja lääketieteellistä hoitoa. Elohopeakartsin ja elohopei uviolilamppujen ultraviolettisäteilyä käytetään desinfioimaan ilmaa seurakunnissa, hoitohuoneissa ja hoitohuoneissa.

Klooripitoisia yhdisteitä (valkaisuainetta, kloramiinia, kalsiumia, natriumia ja litiumhypokloriittia jne.) Käytetään useimmiten desinfiointiin. Kloorivalmisteiden mikrobilääkeominaisuudet liittyvät hypo- kloorihapon vaikutukseen, joka vapautuu kloorin ja sen yhdisteiden liukenemisen aikana vedessä.

Valkaisuaineliuos valmistetaan tiettyjen sääntöjen mukaisesti. 1 kg kuivaa valkaisuainetta laimennetaan 10 litrassa vettä samalla, kun vastaanotetaan ns. 10% kalkkimaitoa, joka jätetään erityiseen huoneeseen pimeässä säiliössä 1 päivän ajan. Sitten kirkastettu valkaisuaineliuos kaadetaan vastaavaan tummaan lasiseen säiliöön, merkitään valmistuspäivä ja säilytetään säiliö pimennetyssä huoneessa, koska aktiivinen kloori tuhoutuu nopeasti valossa. Tulevaisuudessa märkäpuhdistukseen käytetään 0,5% kirkastettua valkaisuaineliuosta, josta esimerkiksi otetaan 9,5 litraa vettä ja 0,5 litraa valkaisuaineen 10% liuosta. Kloramiiniliuosta käytetään useimmin 0,2-3%: n liuoksen muodossa (enimmäkseen 1%).

Mutta tällaiset varat ovat melkein eilen, ja vain rahoituksen krooninen puute ei salli täysin siirtyä uuden sukupolven desinfiointiaineisiin, jotka ovat vähemmän myrkyllisiä, tuhoavat tehokkaammin mikro-organismeja ja ovat paljon kätevämpiä käyttää. Nykyaikaiset desinfiointiaineet ovat eriytettyjä - käsien hoitoon, välineiden hoitoon, huoneiden hoitoon sekä potilaiden liinavaatteiden ja päästöjen hoitoon.

Sairaalan tilojen märkäpuhdistus suoritetaan päivittäin. Osastoissa, käytävillä ja toimistoilla - aamulla, sairauksien nostamisen jälkeen. Puhdistuksen aikana on kiinnitettävä huomiota yöpöydät ja yöpöydät, joissa ei saa varastoida helposti pilaavia elintarvikkeita, jotka voivat aiheuttaa ruoan myrkytystä.

Huonekalut, ikkunalaudat, ovet ja ovenkahvat sekä (viimeiseksi) pyyhi lattia kostealla liinalla. Märkäpuhdistus on varmasti täydennetty kammioiden ilmastuksella, sillä sairaiden ja lääkärin liikkeessä olevaan uudelleenlastaukseen liittyy bakteeripäästöjen lisääntyminen.

Puhdistuksen säilyttämiseksi osastoissa märkäpuhdistus toistetaan tarpeen mukaan päivällä sekä ennen nukkumaanmenoa.

Jokaisen aterian jälkeen tuotettujen ruokaloiden ja välipala-altaiden märkäpuhdistus. Elintarvikejätteet kerätään suljetuissa kaivoissa tai säiliöissä, joissa on kannet ja kestävät.

On erittäin tärkeää noudattaa pesuastian sääntöjä. Toimenpide käsittää astioiden pesemisen kahdesti kuumalla vedellä käyttäen soodaa, sinapiaa tai muita pesuaineita, jota seuraa desinfiointi 0,2-prosenttisella valkaistulla valkaisuaineella ja huuhtelemalla.

Erityisen tiukat vaatimukset asetetaan keittiötyöntekijöiden ja kahviloiden henkilökohtaiseen hygieniaan, säännölliseen ja oikea-aikaiseen lääkärintarkastukseen ja bakteriologiseen tutkimukseen.

Kylpyhuoneiden (kylpyammeet, pesualtaat, wc-altaat) kostea puhdistus tehdään useita kertoja päivässä, kun ne tulevat saastuneiksi. Tyhjennyksen puhdistukseen käytetään 0,5% selkeytettyä valkaisuainetta. Kylpyammeet pestään jokaisen potilaan jälkeen lämpimällä vedellä ja saippualla ja huuhdellaan sitten 0,5-prosenttisella valkaisuliuoksella tai 1-2% valkaisuliuoksella.

Kaikkien tilojen yleinen puhdistus lattianpesulla, lakaisuseinillä ja katolla suoritetaan vähintään kerran viikossa. Tähän tarkoitukseen käytettävät laitteet (mopit, kauhat jne.) On merkittävä vastaavasti (esimerkiksi wc: n pesu, käytävien pesu jne.).

Jos vikoja tai torakoita löytyy sairaalan tiloissa, toimenpiteet tuhotaan (desinsection). Erityisten tapahtumien (desinfiointi) monimutkaisuus suoritetaan myös jyrsijöiden havaitsemisessa. Koska desinfiointi ja hävittäminen liittyvät myrkyllisten aineiden käyttöön, nämä toimet suoritetaan terveys-epidemiologisten asemien (SES) henkilöstön toimesta.

Leviämisen estäminen kärpäset, luteet, torakat ja jyrsijöiden sairaalassa noudattaa puhdastiloissa, poistamalla oikea roskat ja ruokajätteen, huolellinen tiivistäminen halkeamia seinissä, ruokien ulottumattomissa jyrsijöiden.

On huomattava, että terveydenhuollon edellytysten säilyttäminen sairaaloissa edellyttää terveydenhuollon henkilöstön ja terveysvaatimusten noudattamista sekä eri tilojen märkäpuhdistusta, mutta myös hoitohenkilökunnan ja henkilöiden hygieniaa koskevien sääntöjen noudattamista.

Top